75 歲女性因膽結(jié)石不想吃飯，可能是結(jié)石刺激、消化不良、炎癥感染、心理因素、其他疾病影響等。 1. 結(jié)石刺激：膽結(jié)石可能阻塞膽管，影響膽汁排泄，導(dǎo)致消化功能障礙，進而不想吃飯?？煽紤]手術(shù)取石或碎石治療。 2. 消化不良：膽囊功能受損，膽汁分泌不足，食物消化不完全，引起食欲不振。可服用多酶片、健胃消食片等促進消化。 3. 炎癥感染：膽結(jié)石易引發(fā)膽囊炎，炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制炎癥。 4. 心理因素：患病后的焦慮、緊張等不良情緒也會影響食欲。家人要多關(guān)心，患者自身要保持良好心態(tài)。 5. 其他疾病影響：如胃炎、胃潰瘍等，也可能導(dǎo)致不想吃飯。需進一步檢查明確，針對性治療。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物。

"你好！膽結(jié)石病因:發(fā)病年齡：膽囊結(jié)石的發(fā)病率是隨著年齡的增長而增加的。如果在兒童期發(fā)病，多與溶血或先天性膽道疾病有關(guān)。發(fā)病的高峰年齡都在40～50歲。發(fā)病性別差異：超聲診斷研究結(jié)果男女發(fā)病之比約為1∶2，女性膽囊結(jié)石以膽固醇結(jié)石多發(fā)，女性膽固醇結(jié)石高發(fā)可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性，以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關(guān)。發(fā)病與基因、家族史膽囊結(jié)石發(fā)病在種族之間的差異明顯，提示遺傳因素是膽石病的發(fā)病機制之一。膽結(jié)石治療:推薦雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù),它是借助膽道鏡觀察膽囊內(nèi)部、腹腔鏡觀察膽囊外圍環(huán)境,雙鏡聯(lián)合實施從內(nèi)到外,從里到外的術(shù)前和術(shù)中的雙重評估.整個手術(shù)微創(chuàng)、可視、安全系數(shù)高,不輕易切除膽囊,不盲目保留膽囊,從較大程度上使得患者獲得較高的收益,讓患者及家人更放心.醫(yī)生建議:改變料理方法：烹調(diào)食物少用油煎、油炸，盡可能采取煮、燉、清蒸的方式，油品的選擇以植物油為主；至于調(diào)味料方向，一些重口味的調(diào)味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。"

飲食注意1、宜大量飲水，可在水里補充鈉鹽和鉀鹽。2、宜食用高碳水化合物低脂肪低膽固醇的清淡流質(zhì)食品，如米湯、藕粉、豆?jié){、蜂蜜水、杏仁茶、紅棗湯、蓮子湯、桂圓湯、果汁、菜汁、沖蛋清水等。3、多吃水果和蔬菜。4、口味盡量清淡，避免使用加工食品和高糖分的食物。5、禁食高脂肪、油炸和刺激性的食品，如肥豬肉、羊肉、雞肉、雞蛋、牛奶等。6、膽囊炎急性發(fā)作時應(yīng)暫停進食并臥床休息，疼痛緩解后，根據(jù)病情循序漸進地調(diào)配飲食。

（一）手術(shù)治療作膽囊切除術(shù),治療效果良好.由于有同時存在繼發(fā)性膽管結(jié)石的可能,因此有下列指征時應(yīng)在術(shù)中探查膽總管.絕對探查指征：①膽總管內(nèi)捫及結(jié)石；②手術(shù)時有膽管炎和黃疸表現(xiàn).③術(shù)中膽管造影顯示有膽管結(jié)石；膽總管擴張,直徑超過12mm,但有少見病人膽管有擴張而無結(jié)石存在.此點在膽總管探查時的陽性率僅35%左右.此外,還有一些相對探查指征：①過去有黃疸病史；②膽囊內(nèi)為小結(jié)石；③膽囊呈慢性萎縮性改變；④有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎病史.（二）溶石治療形成膽囊結(jié)石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實驗發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先應(yīng)用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結(jié)石溶解消失.但此藥對肝臟有一定的毒性反應(yīng),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等,并可刺激結(jié)腸引起腹瀉.目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證：①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下；②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石；③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊；④病人的肝臟功能正常；⑤無明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6～24個月.溶解結(jié)石的有效率一般為30～70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況.由于此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果.