59 歲男性出現(xiàn)腰痛血尿，可能是前列腺炎，也可能是腎結(jié)石，還可能是其他泌尿系統(tǒng)疾病，如腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎結(jié)核等。 1. 前列腺炎：前列腺發(fā)生炎癥，可引起會陰部疼痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，有時也會出現(xiàn)血尿。其原因可能是細菌感染、性生活不規(guī)律、久坐等。治療常使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等，同時可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解疼痛。 2. 腎結(jié)石：結(jié)石在腎臟內(nèi)移動或刺激腎盂黏膜，會導致腰痛和血尿。形成原因包括代謝異常、飲食不當、飲水少等。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動自行排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術等治療。 3. 腎盂腎炎：多由細菌感染引起，除了腰痛、血尿，還常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻等表現(xiàn)。治療主要是使用抗生素，如阿莫西林、頭孢曲松鈉等。 4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：如腎癌、膀胱癌等，也會有腰痛和血尿。需要通過影像學檢查、病理活檢等明確診斷，治療方法包括手術、放療、化療等。 5. 腎結(jié)核：多由結(jié)核菌感染引起，常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，僅憑腰痛和血尿難以明確診斷是前列腺炎還是腎結(jié)石，需要進一步完善相關檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲、CT、尿常規(guī)、前列腺液檢查等，以便明確病因，采取針對性的治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

你好，根據(jù)你的描述復查泌尿系彩超，不至于連個結(jié)石有沒有都看不出來。初步建議，你現(xiàn)在的描述等于沒有咨詢，無法給予任何準確答案。最基本的癥狀都沒有。我希望你還家醫(yī)院重新泌尿系檢查，。希望早日康復