多次服用緊急避孕藥后出現月經異常，伴有多發性子宮肌瘤和盆腔小腹疼痛，是否為宮外孕需要綜合多種因素判斷，包括癥狀表現、婦科檢查、超聲檢查、血HCG 檢測、既往病史等。 1. 癥狀表現：宮外孕患者可能出現停經、腹痛、陰道流血等癥狀。但月經異常和腹痛也可能是其他婦科問題引起。 2. 婦科檢查：通過雙合診、三合診等檢查，了解子宮大小、位置、質地，附件有無腫塊、壓痛等。 3. 超聲檢查：可觀察子宮、附件的情況，有助于發現宮外孕孕囊。 4. 血 HCG 檢測：監測血中 HCG 水平的變化，對判斷是否懷孕及懷孕情況有重要意義。 5. 既往病史：多次服用緊急避孕藥、多發性子宮肌瘤等病史，會增加月經失調和婦科疾病的風險。 總之，僅根據目前的癥狀難以明確是否為宮外孕，需要及時到正規醫院進行上述相關檢查，以便明確診斷并采取相應的治療措施。

分析上述情況右側小腹輕微脹痛，建議去做個陰道B超，明確下是否宮內妊娠。一般要是宮外孕的話，會有出血及劇烈的腹痛的。去醫院就診治療，期間注意適當的休息，不要過于勞累，保持心情舒暢，注意適當的加強營養。

宮內孕或宮外孕40天就可以查出。擔心宮外孕建議停經6周后妊娠試驗陽性，B超掃描或腹腔鏡可協助診斷。宮外孕的癥狀常常是不典型的，一般出血和腹痛。