腎陰虛和腎陽虛的辨別需要綜合多方面因素，包括癥狀表現、脈象、舌苔、發病機制、伴隨癥狀等。 1.癥狀表現：腎陰虛常見腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱、潮熱盜汗等；腎陽虛多有腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿增多等。 2.脈象：腎陰虛者脈象細數；腎陽虛者脈象沉遲無力。 3.舌苔：腎陰虛者舌紅少苔；腎陽虛者舌淡胖，苔白。 4.發病機制：腎陰虛多因久病傷腎、稟賦不足、房勞過度等，導致腎陰虧損；腎陽虛常因年老體衰、久病不愈、勞累過度等，使腎陽不足。 5.伴隨癥狀：腎陰虛可能伴有失眠多夢、口干咽燥；腎陽虛可能伴有大便溏薄、水腫。 綜上所述，單純的怕冷癥狀不足以明確是腎陰虛還是腎陽虛。建議前往正規醫院，由中醫師通過綜合診斷來明確，不可自行盲目用藥。

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根據您的描述您上述情況屬于手淫導致的問題，按癥狀來說應該考慮是存在腎虛引起的，不排除存在前列腺炎的可能之后首先應該嘗試轉移注意力等方式調節戒除上述不良行為，擔心的話，也可以做個前列腺液化驗檢查看看