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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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膽結石膽管結石患者進行兩次手術治療,需要注意術前準備、術后護理、飲食調整、復查安排、心理狀態等方面。 1.術前準備:完善各項檢查,如血常規、肝腎功能、凝血功能等,評估身體狀況能否耐受手術。同時要禁食禁水,做好個人衛生。 2.術后護理:保持傷口清潔干燥,避免感染。注意觀察引流管情況,包括引流液的顏色、量和性質。 3.飲食調整:術后先從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食。避免高脂、高膽固醇食物,多吃蔬菜水果。 4.復查安排:遵醫囑定期復查,包括超聲、肝功能等檢查,以便及時發現問題并處理。 5.心理狀態:保持樂觀積極的心態,有利于身體恢復。 總之,膽結石膽管結石患者經歷兩次手術,需要在多個方面多加注意,嚴格遵循醫生的指導,以促進康復。
2024-12-19 16:43
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:肝內膽管結石,膽總管結石,診斷明確.目前藥物排石,溶石效果都不理想,根本達不到治療目的;手術治療,一般術后并發癥比較多,建議首先應用肝內膽管多發結石的現代治療--體外震波排石技術:肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發,已非適宜的選擇,也非一般中醫排石之法所易達到的;由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據.而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發的關鍵.:體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對于肝膽管結石手術清除后再次引起肝內膽管結石復發者,必須待手術6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發病控制后再進行體外震波排石.對于嚴重肝內膽管結石合并梗阻性黃疸,肝臟腫大,肝功能損傷,肝功能衰竭,重度高血壓,嚴重冠心病,風濕性心臟病,肺心病合并心力衰竭,腎功能衰竭,出血性疾病等,一般體質狀況較差,不適合體外震波排石治療.根據臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.
2015-11-15 18:15
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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膽結石膽管結石術后出現疼痛建議對癥口服消炎利膽片和解痙止痛藥物如654--2片,建議低脂飲食,飲食要規律,吃飯要定時定量.切莫暴飲暴食.切莫飲酒.定期復查肝功能和彩超.
2015-11-15 10:13
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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膽結石手術后,麻醉期已過會有段時間的疼痛,這是難免的.如果是痛的難以忍受建議你到醫院做一下復查.術后的注意事項:少吃刺激的辛香料,碳酸飲料,酒精等促進胃液分泌的食品,胃液會刺激膽囊收縮,增加結石的發生.膽固醇升高很容易產生膽結石,要限制含豐富動物性脂肪的蛋,奶油,牛油,肝,魚卵類等食物.在術后1個月內,應減少脂肪類食物的攝入,禁食高脂肪類和煎炸食品.膽囊切除后,將失去調節膽汁排入腸道的功能,對脂肪的消化能力相應減弱.減少脂肪類攝入,主要指不吃或盡量少吃肥肉,動物內臟,蛋黃及油炸食品,也不宜吃各類高脂肪,高熱量的“快餐食品”.膽囊切除后原則上不宜攝入過高的脂肪與膽固醇,但也不必過分限制脂肪,因為腸道中一定量的脂肪,是刺激膽汁分泌及擴展膽總管容積和保持膽道流暢所必需的.
2015-11-15 08:25
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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結石病人在萬不得以的情況下一般不要手術,最好采用非手術治療的方法治療結石.手術對病人身體傷害大.往往因為手術創口很快再生結石,病人手術之后要不斷地忍受開第2次手術,第3次手術.手術往往給患者造成無法挽回的損失,很多病人因為手術后悔終身.中藥才是治療結石的好方法,我們認為恢復膽囊動力,同時溶石排石是治療的根本所在.建議你進行一次蓮生中藥排石.
2015-11-15 07:07
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