73 歲老人排尿慢,PSA 高,癌變可能大嗎
我爸今年73歲,排尿有點慢需等待,有到醫院做檢查第一次驗血后醫生開了,保列治,哈樂,環丙沙星,三種藥吃了差不多20天,其中環丙沙星吃兩周,然后就第二次驗血,醫生看后開了,哈樂,鹽酸坦洛新緩釋片,兩種藥。CT單子上說了“未除外癌變可能”所以想咨詢一下以這檢查結果癌變可能性大嗎,還是主要是炎癥。在醫院醫生說應該是炎癥,我們問了為什么吃藥后PSA怎么還高,他說哈樂的藥效要兩個月后才知道,請問醫生,是不是這樣?
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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73 歲老人排尿慢,服藥后 PSA 仍高,對于是否癌變,需要綜合多種因素判斷,包括 PSA 數值變化、癥狀表現、影像學檢查、前列腺指診以及其他相關檢查等。 1. PSA 數值變化:PSA 即前列腺特異抗原,是前列腺癌的重要標志物。但一些良性前列腺疾病,如前列腺炎、前列腺增生也可能導致 PSA 升高。如果 PSA 持續升高或升高幅度較大,癌變的風險會增加。 2. 癥狀表現:如果老人除了排尿慢,還出現了血尿、疼痛、骨痛等新的癥狀,要警惕癌變可能。 3. 影像學檢查:CT 提示“未除外癌變可能”,但這并非確診依據。可能需要進一步做磁共振成像(MRI)等檢查,更清晰地觀察前列腺的形態、結構。 4. 前列腺指診:醫生通過直腸指診觸摸前列腺,了解其大小、質地、有無結節等,對判斷病情有一定幫助。 5. 其他相關檢查:如穿刺活檢,這是明確是否癌變的重要方法。 總之,僅根據目前提供的信息,難以確切判斷癌變的可能性。需要綜合上述多方面的檢查和評估,才能得出更準確的結論。建議老人在醫生的指導下,完善相關檢查,以便及時明確診斷,采取合適的治療措施。
2024-12-19 23:44
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的檢查,化驗看,目前沒有癌癥的可能性,只是一個前列腺增生肥大伴有前列腺炎癥問題。沒有必要過于擔心的。PSA在前列腺炎癥及增生是均會增高的。問題不是很嚴重。治療的關鍵是方案要合理、有效、科學、規律。單一用某種藥物或一種方法是根本治愈不了該病的.建議:1.最好采取三維一體方案《中醫、西醫、理療三者有機結合的治療方案》。消炎應聯合用藥,因大多為混合性感染。可選用奎若酮類藥物《左氧氟沙星、若氟沙星等》阿奇霉素或四環素等藥物消炎。維生素E、微量元素鋅等均可適量給予補充的。療程1~3月左右。2.戒煙酒,少食辛辣刺激食物,多喝水,多排尿,沖洗尿路及致病菌。不可過勞久坐,性生活要節制[2次左右/周].不可禁欲.也不可縱欲。如有手淫史,應戒除掉。3.可服用六味地黃丸,,補中益氣丸,金匱腎氣丸,五子衍宗丸,前列康等中藥調理。4.理療不一定非要用介入,消融,沃爾曼、微波等儀器治療,一是價格較貴,二是有夸大療效之嫌.三是有些儀器對睪丸的生精功能有損傷。其原理就是理療,在家坐浴及會陰部濕熱敷也可達到一定的療效。最好采取會陰部濕熱敷《在肛門與陰囊之間部位用熱毛巾敷住、或用暖手寶熱敷。》。每天2次,尤其睡前一次要做。每次10~15分鐘,溫度保持38~41度。5》慎重采取前列腺局部注射療法,因可致前列腺的萎縮,纖維化,結石鈣化導致其功能的進一步下降。6》炎癥急性期,禁止前列腺按摩術否則會導致炎癥擴散。所用藥物藥店都有賣的,在家治療即可。如有不適可以隨時到這個網址找我咨詢,或直接電話咨詢,方便、直接、詳細、快捷。我會盡心回答的。希望對你有所幫助,祝早日康復.。
2015-11-15 11:08
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,腫瘤分惡性和良性,只有作病理才能確診
2015-11-15 04:48
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,你這個情況還不一定是癌變,前列腺特異抗原升高還和其他因素有關。前列腺特異抗原升高一方面與癌變有關,另一方面與前列腺本身的肥大也有關系。前列腺越大前列腺特異抗原就越高。前列腺特異抗原正常的是小于4,大于10才懷疑有癌變可能。最好還是去做個穿刺活檢。建議:哈樂短期效果很好,吃了后很快改善排尿的癥狀。不能僅看PSA的值,還要看癥狀沒有改變,如有緩解,前列腺炎或肥大的可能性大。
2015-11-15 02:49
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