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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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孩子經過輸液治療病情好轉但仍偶爾咳嗽,是否能改為吃藥,需要綜合考慮多方面因素,如孩子的整體癥狀、疾病類型、身體狀況、藥物敏感性以及后續(xù)護理等。 1. 癥狀評估:觀察孩子咳嗽的頻率、程度、有無咳痰及其他伴隨癥狀。若咳嗽輕微,無明顯咳痰、發(fā)熱等,可能適合吃藥。 2. 疾病類型:明確導致咳嗽的病因,如普通感冒、支氣管炎、肺炎等。普通感冒后期偶爾咳嗽,吃藥鞏固可能可行;肺炎則需更謹慎評估。 3. 身體狀況:孩子的年齡、體質、免疫功能也影響治療方式。年齡小、體質弱的孩子,可能需要繼續(xù)輸液。 4. 藥物敏感性:之前輸液的藥物效果好,口服同類藥物可能有效。但如果對藥物不敏感,換藥或繼續(xù)輸液可能更合適。 5. 后續(xù)護理:包括飲食、休息、環(huán)境等。保持室內空氣流通,多喝水,飲食清淡,有助于恢復。 綜合以上因素,建議家長帶孩子復診,由醫(yī)生根據具體情況決定是繼續(xù)輸液還是改為口服藥物治療。同時,無論選擇哪種方式,都要嚴格遵醫(yī)囑用藥,注意觀察孩子的病情變化。
2024-12-19 23:39
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎癥.其癥狀:發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲.幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽.應注意及時治療. 小兒肺炎是臨床常見病,四季均易發(fā)生,以冬春季為多.如治療不徹底,易反復發(fā)作,影響孩子發(fā)育.小兒肺炎臨床表現為發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難,也有不發(fā)熱而咳喘重者.其病因主要是小兒素喜吃過甜,過咸,油炸等食物,致宿食積滯而生內熱,痰熱壅盛,偶遇風寒使肺氣不宣,二者互為因果而發(fā)生肺炎.中醫(yī)辨證可分以下幾種類型治療: 一,一般護理及支持療法 1,室溫應保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出.冬季要定時開窗換氣,每次30分鐘,每天3次,避免對流風,注意休息,執(zhí)行嚴格的呼吸道隔離制度,防止交叉感染.密切觀察病情變化,及時給予相應的處理.對面色青灰,口周紫紺煩躁或嗜睡的患兒,應注意心音,心率變化,觀察有無心肌炎發(fā)生,對吃奶,哭鬧后青紫加重,吸氧后仍不能緩解,應及時查明原因,給予處理. 2,注意營養(yǎng)及水份供應;應盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應清淡,易消化,富有多種維生素的飲食,恢復期病兒應給營養(yǎng)豐富,高熱量食物.對危重病兒不能進食者,給靜脈輸液補充熱量和水份,液量每日60-80ml/kg為宜,必要時輸注全血液或血漿.同時患有佝僂病者宜注維生素D3治療. 3,保持呼吸道通暢應及時清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液.改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留.痰多稀薄者,可以反復翻身拍背以利于痰液排出.也可口服祛痰藥物氯化銨合劑:1ml/歲,一日3次.痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入,液體配方為生理鹽水或蒸餾水30ml,慶大霉素2萬U,a--糜蛋白酶5mg,地賽米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次. 二,抗感染藥物的應用根據年齡,病情輕重,以往用藥情況,參考藥物敏感試驗,選擇適當的抗感染藥物. 1,抗生素的選擇 a,肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選.一般用大劑量青霉素靜滴,對青霉素過敏者改滴紅霉素.葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β-內酰胺酶)藥物,如新的青霉素II,先鋒霉素I或頭孢菌素三代靜滴,療程3-6周,過早停藥容易復發(fā).厭氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及滅滴靈有效. b,肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素.綠膿桿菌肺炎可用復達欣,菌必治等. c,支原體肺炎多采用紅霉素,療程2周為宜. d,對于細菌不明確的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物).待細菌明確再酌情更換相應敏感的抗生素.對重病肺炎生素治療,應以靜注或靜滴為主. 2,抗病毒藥物的應用 干擾素:5歲以下10萬U,1/日肌注;5歲以上20萬U,1/日,肌注,2-3天為一療程.也有用干擾素滴鼻(1萬U/ml,每側鼻孔1-2滴15-30一次,熱退后3-4次/日),超聲霧化吸入. 三氮唑核苷超聲霧化是主要給藥途徑,劑量:2歲以下10mg,2歲以上20-30mg溶于30m1蒸餾水中霧化完為止,每日2次,連續(xù)5-7天,也可用0.5%的溶液1-2小時滴鼻一次. 三,兒童肺炎對癥治療 1,退熱與鎮(zhèn)靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷,溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次5-10mg/kg,對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下.患兒即能安靜入睡.如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸,如無效改用安定0.3mg/kg/次肌注或靜注. 2,祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少兒氯化胺合劑,每次1m1/歲,一日3次,必嗽平每日0.7mg/kg,分三次服.痰稠咳嗽劇烈可采用超聲霧化吸入,喘甚口服咳喘寧1m1/歲,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每12小時1次,咳劇可肌注維生素K1每次1mg/kg,肌注或靜椎. 治療肺炎除使用消炎,止咳,祛痰等中西結合治療外,做好日常的飲食調理也是緩解病情,使患者早口康復的一個重要措施.1,多翻身拍背,幫助呼吸道分泌物排出.寶寶咳嗽多時,睡覺時會很難受,爸媽記得多給寶寶翻身拍背,幫助寶寶把呼吸道的分泌物排出. 2,多吃水果,湯汁,少吃雞蛋.食物要清淡,要多補充水分和維生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白質過多會引起消化不良. 3,鼻塞使用細棉棒,吸鼻器.寶寶鼻塞,鼻堵時可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂,一點一點地將鼻痂取出,爸媽注意千萬不可以用力過猛哦.選擇細小的棉棒,它比傳統(tǒng)的棉棒更好用.吸鼻器在這時也能派上用場. 4,自備溫濕度計,保持空氣流通,每天開窗2到3次.自備一個溫濕度計,大超市里就有賣的哦.保持室內的空氣流通,每天開窗2到3次,控制室內的溫濕度,溫度約在18℃~22℃,濕度約在60%左右. 5,敷額頭(退熱貼),酒精擦身.如果寶寶有發(fā)燒的情況,冷毛巾敷額頭可以給寶寶降熱,去熱貼也可以選用哦.另外,30%~50%的酒精擦身也可以幫助寶寶物理降溫.
2015-11-15 15:41
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內科
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你好。這是可以增加大人的營養(yǎng),另外是要補充天然的維生素C來增加抵抗力。
2015-11-15 08:16
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