下午和晚上反復出現低燒，使用利福平治療數月效果不佳，可能是多種原因導致的，如感染未控制、藥物不敏感、自身免疫性疾病、結核未痊愈、惡性腫瘤等。 1.感染未控制：某些細菌、病毒或支原體等感染可能持續存在，導致發熱反復。比如肺炎鏈球菌感染，除發熱外，還可能有咳嗽、咳痰等癥狀。治療需根據藥敏結果選用敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.藥物不敏感：利福平對當前的病情可能效果不顯著。此時可能需要調整用藥，如使用異煙肼、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 3.自身免疫性疾?。合裣到y性紅斑狼瘡，會有發熱、皮疹、關節痛等表現。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 4.結核未痊愈：結核分枝桿菌可能仍有殘留，引起低熱反復。需要進一步完善檢查，如結核菌培養等，以明確病情。 5.惡性腫瘤：某些腫瘤如淋巴瘤，早期可表現為低熱。確診后可能需要化療、放療等綜合治療。 總之，出現這種情況需要綜合分析，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診，以便盡早確定原因，采取有效的治療措施。

根據你的描述應該是不正常的說明你可能有感染或肺結核加重.建議你要到當傳染病醫院看看要做血液常規檢查和肝功能檢查.

肺結核治療中發熱原因很多，具體請到我的好大夫網站，http://zhouwm88.haodf.com/看我的文章。用藥期間不存在復發，只可能是療效不佳，效果要看胸片情況和痰涂片。