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            82 歲男性腦出血術(shù)后肺部感染氣管切開上呼吸機(jī),能撤機(jī)嗎?

            腦出血

            男82歲,腦出血鉆孔手術(shù),肺部感染,氣管切開,喘氣費勁,上呼吸機(jī)了,還能撤下來嗎?危急生命嗎?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              82 歲男性腦出血鉆孔手術(shù)后肺部感染,氣管切開并使用呼吸機(jī),能否撤機(jī)取決于多種因素,如肺部感染控制情況、患者呼吸功能恢復(fù)程度、整體身體狀況、治療效果以及有無并發(fā)癥等。 1. 肺部感染控制:若肺部感染得到有效控制,炎癥減輕,痰液減少,有助于撤機(jī)。可通過血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、胸部影像學(xué)等檢查評估感染情況。治療上常使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。 2. 呼吸功能恢復(fù):患者自身呼吸功能的恢復(fù)是關(guān)鍵。通過監(jiān)測血氧飽和度、動脈血氣分析等了解呼吸功能。必要時進(jìn)行呼吸肌鍛煉。 3. 整體身體狀況:包括心功能、肝腎功能等。若其他臟器功能良好,能更好地耐受撤機(jī)過程。 4. 治療效果:如營養(yǎng)支持是否充足,是否進(jìn)行了有效的氣道管理等。 5. 并發(fā)癥:有無新的并發(fā)癥出現(xiàn),如深靜脈血栓、壓瘡等。 綜合考慮上述因素,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況做出能否撤機(jī)的判斷。患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,密切關(guān)注患者病情變化。

              2024-12-19 18:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王銘

              揚州市第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              腦外科

              你好,根據(jù)描述的情況分析屬于很危險,及時的繼續(xù)觀察保養(yǎng)休息為主,抗感染治療。

              2015-11-14 19:51
            就醫(yī)問藥

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

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