機械瓣膜置換術后抗凝藥的選擇至關重要，需綜合考慮多種因素，如藥物效果、副作用、個體差異、使用便利性及經濟因素等。阿司匹林不是理想的抗凝藥，其有一定副作用。 1. 藥物效果：華法林是常用的抗凝藥，抗凝效果確切，但需定期監測凝血指標。利伐沙班抗凝作用穩定，無需頻繁監測。達比加群酯也有較好的抗凝效果。 2. 副作用：華法林可能導致出血風險增加，還受多種食物和藥物影響。利伐沙班可能引起胃腸道不適。達比加群酯可能增加消化不良的發生。 3. 個體差異：患者的年齡、基礎疾病、肝腎功能等會影響抗凝藥的選擇。 4. 使用便利性：華法林需要頻繁驗血調整劑量，相對不便。利伐沙班和達比加群酯使用較方便。 5. 經濟因素：不同抗凝藥價格不同，患者經濟狀況也是選擇的考慮因素之一。 總之，機械瓣膜置換術后抗凝藥的選擇應在醫生評估患者具體情況后決定，患者切勿自行換藥或停藥。

阿司匹林腸溶片可以每晚1次，100mg，較好的可以服用波利維。