20 歲患者感冒發燒后常胃痛胃脹，可能是胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良、胃腸神經官能癥等原因導致。需要進行相關檢查以明確診斷，并采取相應的治療措施。 1. 胃炎：胃黏膜的炎癥，可由藥物、酒精、幽門螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療上需去除病因，使用胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）、抑酸藥（如奧美拉唑）。 2. 胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。表現為周期性上腹痛、餐后痛等。治療常用藥物有質子泵抑制劑（如蘭索拉唑）、胃黏膜保護劑（如枸櫞酸鉍鉀）。 3. 胃食管反流病：胃內容物反流至食管引起的不適。常有燒心、反酸、胸痛等癥狀。治療可選用抑酸藥（如埃索美拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 4. 功能性消化不良：與胃腸動力障礙、精神心理因素等有關。主要癥狀為上腹飽脹、噯氣等。治療以調整生活方式、使用促胃腸動力藥（如莫沙必利）為主。 5. 胃腸神經官能癥：多由精神因素誘發，癥狀多樣。治療需心理調節，必要時使用抗焦慮抑郁藥（如氟西汀）。 總之，患者需要重視自身癥狀，盡快到正規醫院消化內科就診，進行胃鏡、幽門螺桿菌檢測等檢查，明確病因后在醫生指導下進行治療。同時要注意飲食規律，避免刺激性食物。

這種情況要考慮反流性胃炎的可能，建議查下胃鏡看下。