糖尿病患者體重增加且血糖控制不佳是較為常見的情況，可能與飲食、運動、胰島素使用、藥物選擇、心理因素等有關。 1.飲食：不合理的飲食結構，如攝入過多高熱量、高脂肪、高糖食物，會導致體重增加和血糖波動。應控制總熱量，增加蔬菜、全谷物等的攝入。 2.運動：運動量不足或運動方式不當，不利于血糖控制和體重管理。建議每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑等。 3.胰島素使用：擅自停用胰島素會使血糖失控。胰島素的使用應遵循醫生建議，根據血糖水平調整劑量。 4.藥物選擇：部分降糖藥物可能導致體重增加，如磺脲類藥物。可在醫生指導下更換為二甲雙胍、SGLT-2 抑制劑等。 5.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能影響血糖控制和體重管理。保持良好心態，必要時尋求心理支持。 總之，糖尿病患者應重視體重管理和血糖控制，定期監測血糖，遵循醫生建議調整治療方案，同時改善生活方式。

紫靈芝對糖尿病不僅有降血糖、平穩血糖的作用，還可阻止病情的發展，預防并發癥。同時紫靈芝所具有的保肝護肝的功能，可以減少長期服用降糖藥對肝臟的損害。

2型糖尿病患者開始服用磺脲（如格列本脲）治療后，僅僅只需經過33個月，就會發生藥物繼發性失效，患者的血糖和糖化血紅蛋白失去控制，恢復到服藥前的水平甚至更高，使治療不能維持達標。2型糖尿病患者開始服用雙胍（如二甲雙胍）治療后，僅僅只需經過45個月，也會發生藥物繼發性失效。

我感覺帊邁新比較好它是第19屆世界糖尿病大會和新英格蘭醫學雜志等刊物公布了ADOPT研究結果。ADOPT研究是一項為期6年的大規模國際多中心隨機雙盲臨床試驗。世界各地的4360例2型糖尿病患者在美歐的488家大型醫院完成了“糖尿病預后進展研究”（簡稱ADOPT）。在早先的DREAM研究結果，已經證明了帕邁新(二肽基肽酶-Ⅳ酶抑制劑，簡稱DPP-4)優于二甲雙胍和阿卡波糖，

口服藥物治療，口服降糖藥主要包括磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素分泌促進劑、Insulin受體激活劑。磺脲類有：甲磺丁脲（D860）、優降糖、美吡達、達美康、克糖利、糖適平；雙胍類有：二甲雙胍（降糖片，美迪康，迪化糖錠，格化止等）、苯乙雙胍（降糖靈）；-葡萄糖苷酶抑制劑有：阿卡波糖；胰島素分泌促進劑有：諾和龍；Insulin受體激活劑：文迪雅