老人患甲亢性心臟病容易治療嗎?
我父親前幾天身體不太舒服,因為所有心臟病史而且加上年齡也大了,我很不放心就帶他到醫院去檢查了一下結果醫生說,是甲亢性心臟病,需要入院治療,以前沒停過這種病,現在很擔心,年齡大的老人容易治療嗎?
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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老人患甲亢性心臟病的治療難易程度受多種因素影響,包括病情嚴重程度、身體基礎狀況、治療依從性、是否有并發癥以及治療方案的合理性等。 1. 病情嚴重程度:若甲亢性心臟病處于早期,癥狀較輕,治療相對容易。但如果病情較重,已出現明顯的心臟結構和功能改變,治療難度會增加。 2. 身體基礎狀況:老人身體基礎差,如伴有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,會影響治療效果和康復速度。 3. 治療依從性:老人能否嚴格遵循醫囑,按時服藥、定期復查,對治療效果至關重要。 4. 并發癥:若同時存在其他心臟并發癥,如心律失常、心力衰竭等,治療會更復雜。 5. 治療方案合理性:合適的治療方案能有效控制病情,包括抗甲狀腺藥物治療(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)、控制心律失常藥物(如美托洛爾、普萘洛爾)、改善心功能藥物(如地高辛、呋塞米)等。但不合理的方案可能導致病情反復。 總之,老人患甲亢性心臟病的治療具有一定挑戰性,但通過綜合評估和合理治療,多數患者的病情可以得到有效控制和改善。
2024-12-19 11:09
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,碘131治療甲亢因其簡便、安全、經濟、有效,遠期療效高、復發率低、并發癥少,得到公認。但是在進行治療前,要注意:1.檢查前一個月內不得做碘油造影、血管造影、膽道造影、不得服用中藥,碘化鉀及盧戈氏液。2.檢查前兩周內不得擦碘酒、不得食用海帶、紫菜、海蜇、海藻、海魚、海蝦、海蛤等海產品及卷心菜、萵苣等含碘量高的食物。3.檢查前兩周應停用華素片、含碘喉癥片、草珊瑚、西瓜霜、可的松、磺胺類、性激素、避孕藥、抗結核藥、甲狀腺素片及他巴唑、丙基硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。服碘-131后應根據病人病情休息一段時間,特別是服藥后前幾天更應很好地休息,避免劇烈活動和精神刺激,并預防感染碘[131I]治療甲狀腺功能亢進癥后大多數病人無不良反應,少數在一周內有乏力、食欲減退、惡心等輕微反應,一般在數天內即可消失。服碘131后由于射線破壞甲狀腺組織,釋放出大量甲狀腺激素進入血液,服碘131后2周左右可出現甲狀腺功能亢進癥狀加劇的現象,個別病人甚至發生甲狀腺危象,其原因可能是在電離輻射作用下甲狀腺激素大量釋放入血液以及精神刺激、感染等誘發之故。2.碘131治療甲亢最重要的并發癥是永久性甲狀腺功能低下癥。治療后時間越長,發生率越高,國外發病率每年約遞增2%-3%,我國約為1.0%左右。3.碘131治療甲狀腺癌轉移灶,由于劑量較大可出現下列的不良反應:胃腸道反應(惡心和嘔吐)、一過性骨髓抑制、放射性唾液腺炎、急性甲狀腺危象。治療后3天左右可以發生頸部疼痛和腫脹、吞咽時疼痛、喉部疼痛及咳嗽,用止痛藥后往往不易生效。治療后2~3個月可發生頭發暫時性脫落等祝您早日康復
2015-11-15 20:50
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病。碘131對心臟病一般影響是不大的,副作用是有一點的。一、內科藥物治療: 包括抗甲狀腺藥物治療如丙硫氧嘧啶、他巴唑等、輔助治療和加強營養的生活治療等,輔助治療主要是采用心得安、利血平等對癥治療。 二、手術治療 三、同位素碘131治療如果甲亢病系統規律的治療一年半以上,甲亢藥物的維持量服用一年以上,此期間甲功一直在正常范圍,就可以考慮停藥。
2015-11-15 16:08
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