直腸癌術(shù)后兩年原發(fā)病處陣痛且小便帶血,何因?
直腸癌(含肛門)切除術(shù)并造瘺,已2年,原發(fā)病處又出現(xiàn)發(fā)病初期的異樣陣痛,發(fā)現(xiàn)小便帶血,檢查腹部彩超、腹部CT,未發(fā)現(xiàn)具體病灶,請問會是什么原因?可能會有何種后果病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):直腸癌(含肛門)切除術(shù)并造瘺,已2年,原發(fā)病處又出現(xiàn)發(fā)病初期的異樣陣痛,發(fā)現(xiàn)小便帶血,檢查腹部彩超、腹部CT,未發(fā)現(xiàn)具體病灶,請問會是什么原因?可能會有何種后果曾經(jīng)治療情況和效果:手術(shù)、放、化、鞏固性治療想得到怎樣的幫助:應(yīng)做哪些檢查
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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直腸癌術(shù)后兩年原發(fā)病處出現(xiàn)異樣陣痛且小便帶血,可能由多種原因引起,如局部炎癥、腫瘤復(fù)發(fā)、泌尿系統(tǒng)感染、放療副作用、其他部位轉(zhuǎn)移等。 1. 局部炎癥:手術(shù)部位可能發(fā)生炎癥,導(dǎo)致疼痛和周圍組織的刺激,引起小便帶血。治療通常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤復(fù)發(fā):盡管腹部彩超和 CT 未發(fā)現(xiàn),但仍不能完全排除腫瘤在局部復(fù)發(fā)的可能。可能需要進(jìn)一步做腸鏡、腫瘤標(biāo)志物檢查,必要時進(jìn)行病理活檢。若復(fù)發(fā),可能需再次手術(shù)或放化療。 3. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)感染,出現(xiàn)尿痛、尿血。可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)明確,使用抗生素如呋喃妥因、磺胺嘧啶等治療。 4. 放療副作用:之前的放療可能損傷周圍組織,產(chǎn)生慢性疼痛和尿血。一般采取對癥治療,如止痛、止血等。 5. 其他部位轉(zhuǎn)移:腫瘤細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移到泌尿系統(tǒng)或其他器官,導(dǎo)致相應(yīng)癥狀。需進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查,如 PET-CT 等,治療方案取決于轉(zhuǎn)移部位和程度。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確原因,并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-19 19:17
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,對于您的這個癥狀表現(xiàn),不排除是存在有癌癥的復(fù)發(fā)或是轉(zhuǎn)移所致的癥狀,小便帶血一般是尿路或是腎臟方面的病變所致,如膀胱問題等,要進(jìn)行治療,首先需要進(jìn)行確診,建議先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查確診,如尿常規(guī)等化驗,盡早進(jìn)行針對性的治療處理。
2015-11-15 21:41
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»