紅斑狼瘡患者出現早期股骨頭壞死如何治療
09年患上紅斑狼瘡已4年現在基本穩定在今年7月感覺髖骨痛庝隨后到我就診的醫院做了磁共振由于結果MR所見:冠狀位及軸位掃描示雙側骨輕度變形關節面不甚光滑骨質信號異常T2WI呈混雜高信號改變T1WI不均勻低信號改變左側股骨頸及轉子間骨質結構亦示上述改變骨皮質尚完整左側關節腔內少量積液雙側髖臼骨無眀顯異常改變診斷為缺血病變即早期股骨頭壞死曾經治療情況和效果:治療紅斑狼瘡吃強的松1片、紛樂1片、愛樂華隔1天1片、固幫1片、蓋兒奇2片發現股骨頭有問題后我們淄博中心醫院免疫科給開的鮭魚降鈣注射液從7月18日打到至今還貼過膏藥不但沒有效果還越來越厲害了想得到怎樣的幫助:由于紅斑狼瘡引起的早期股骨頭壞死這種病情能否在貴院系統治療我掛號應掛骨科還是風濕免疫科如果住院治療需要多長時間治療費大約多少我是淄博的考慮一下帶多少費用()
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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紅斑狼瘡患者出現早期股骨頭壞死是一種較為復雜的情況,涉及病因、癥狀、診斷、治療及預后等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 病因:紅斑狼瘡本身的免疫異常可導致血管炎癥和栓塞,影響股骨頭血供,引發壞死。長期使用激素治療也是重要因素。 2. 癥狀:主要表現為髖部疼痛、活動受限,疼痛可在行走或負重時加重。 3. 診斷:通過磁共振等影像學檢查,觀察股骨頭的形態、骨質信號等變化來確診。 4. 治療: 藥物治療:如前列地爾等改善微循環的藥物,阿侖膦酸鈉等抑制骨吸收的藥物,以及活血化瘀的中藥。 物理治療:包括沖擊波治療、超短波治療等,促進局部血液循環。 手術治療:若病情進展,可能需要進行保髖手術,如髓芯減壓術。 5. 預后:早期發現并積極治療,部分患者可延緩病情進展,甚至恢復一定的髖關節功能。但如果病情嚴重,可能影響生活質量。 對于紅斑狼瘡引起的早期股骨頭壞死,患者應積極配合醫生治療,定期復查,注意休息,避免負重和劇烈運動。
2024-12-19 22:14
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