感冒四天后胸透發現雙下肺紋理增生，不一定就是急性支氣管炎。這可能是多種原因造成的，如感染、環境因素、過敏反應、原有基礎疾病、免疫功能異常等。 1.感染：病毒或細菌感染引起的炎癥可導致肺紋理增生。常見的如流感病毒、肺炎鏈球菌等。 2.環境因素：長期暴露在污染的空氣、粉塵或化學物質中，刺激呼吸道。 3.過敏反應：對某些過敏原產生過敏，引發呼吸道炎癥。 4.原有基礎疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等，在感冒時可能加重。 5.免疫功能異常：自身免疫功能失調，影響呼吸道的正常防御機制。 總之，雙下肺紋理增生只是一種影像學表現，不能僅憑此確診急性支氣管炎，還需結合臨床癥狀、血常規等檢查綜合判斷。如果出現咳嗽、咳痰、發熱等癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，在醫生的指導下進行進一步檢查和治療。

胸片的檢查出現肺紋理的改變這個還是一個支氣管炎的表現，急性起病的話還是一個急性支氣管炎的可能。對于您這個情況，建議去醫院積極的給予抗生素治療比較好