24 歲月經結束 6 天陰超示盆腔積液,是盆腔炎嗎?
大家好,昨天我去醫院做了陰道B超(月經結束后6天),結果是盆腔積液醫生說我有盆腔炎我很難接受,我才24歲而且我并沒有盆腔炎的癥狀,我懷疑醫生是不是搞錯了,我的報告如下:子宮:子宮前后經約3.9CM,子宮壁實質回聲均勻,未見腫塊;宮內膜厚度約0.55CM,宮腔未見分離及異常回聲;宮頸厚度正常,未見腫塊.子宮直腸窩查見2.0CM無回聲暗區.附件:右卵巢查見1.9*1.8*2.0CM襄泡,左側附件區未見異常診斷提示:盆腔積液醫生給我開了三種藥:婦潔舒洗液,氯喹那多/普羅雌烯陰道片,奧硝唑分散片.叫我下個月再去復查.我想請問一下醫生是不是搞錯了,今天我陪朋友也去做了陰道B超,她的報告結果是一樣的也是盆腔積液,但那們醫生說她一切正常(和我的不是同一個醫生是同一家醫院),她的報告唯一和我不同的就是我的有"子宮直腸窩查見2.0CM無回聲暗區",請問"子宮直腸窩查見2.0CM無回聲暗區"是什么意思,這個就代表有盆腔炎了嗎?麻煩專業人士能幫我解惑,謝謝了!!!!!!
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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在子宮內膜發炎后,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不能消除了,需要手術切掉。盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎上,才能夠有效治療。除了女性因生理特點有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內膜異位癥。盆腔炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期、產后一月內有性生活,婦科手術后一月內洗盆浴等。人工流產、引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質。如有慢性感染病灶,可能是婦科系統如卵巢、輸卵管的炎癥,也可能由結核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了會影響生育。要確定盆腔炎的致病菌,應通過特殊的化驗檢查,然后對癥用藥。如果懷疑是結核性的,應抗癆治療。抽取積液是檢查或對癥治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。盆腔積液有生理性積液和病理性積液二種情況:生理性的盆腔積液多發生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必進行治療。但大多數盆腔積液是由于炎癥引起,即由慢性盆腔炎癥滲出所致。也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,人流或藥流病史等。具體發生積液的原因是炎癥造成的漿液性滲出不能為機體所吸收,在體內慢慢積聚而成。盆腔積液的位置多發生在子宮直腸陷窩等盆腔內位置較低處。治療盆腔積液實際上就是針對盆腔炎進行治療。目前,不少醫生采取后穹隆穿刺抽取積液進行治療,這是很不科學的,因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。臨床上盡管大家都清楚其病理性積液的原因是由于盆腔炎癥,治療上也是針對盆腔炎治療,但大量使用抗菌素或其它藥物,治療效果并不明顯。其主要的原因是,盆腔炎造成的盆腔局部結締組織粘連,使藥物很難達到病變局部;同時,并非盆腔炎就一定能查出特異性的病原生物,使用抗生素沒有特別的針對性,療效也難以保證。我們的專利產品恒頻磁共振治療儀對慢性盆腔炎有著可靠的臨床效果。該專利產品在作用于人體時,電子自旋共振場以50Hz的頻率與人體產生共振,可穿透人體組織30~40公分,通過體表即可達到治療內臟病病的目的。其臨床作用主要表現在對人體免疫系統功能的增強和對局部組織血液循環的改善。增強白細胞的生物活性和淋巴細胞轉化能力,使補體C3和IgG明顯增加,白細胞的吞噬能力增強;提高局部組織的PH值,糾正炎癥組織的酸中毒狀態;加速組織中蛋白質的轉移;使水分子在磁化后締合鏈變短、分子團變小等,這些綜合因素共同促進炎癥的消散和吸收。隨著盆腔炎癥的治愈,盆腔積液也會自然消失。
2015-11-15 17:39
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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盆腔積液不一定意味著盆腔炎,可能由多種原因引起,如生理性積液、病理性積液,還可能與婦科炎癥、腫瘤等有關。要綜合多方面因素判斷,包括癥狀、體征、其他檢查結果等。 1. 生理性積液:女性在月經前后、排卵期等生理時期,盆腔內可能會有少量積液,一般無不適癥狀,積液量較少,可自行吸收。 2. 病理性積液: 婦科炎癥:如盆腔炎,除積液外,常有下腹疼痛、腰骶部墜脹、白帶異常等癥狀。 盆腔腫瘤:如卵巢癌等,積液常伴腹部腫塊、消瘦等。 異位妊娠破裂:有停經史、腹痛、陰道流血等。 黃體破裂:多發生在月經中后期,突發下腹劇痛。 其他:如肝硬化、低蛋白血癥等全身性疾病也可能導致盆腔積液。 3. 檢查方法:除了 B 超,還可結合婦科檢查、血常規、腫瘤標志物等綜合判斷。 4. 治療方法:如果是生理性積液,無需治療。病理性積液要根據病因治療,如盆腔炎使用抗生素(如頭孢曲松鈉、甲硝唑等),腫瘤則需手術或放化療。 5. 注意事項:保持個人衛生,避免不潔性生活,增強免疫力。 總之,僅憑盆腔積液不能確診盆腔炎,需要進一步檢查明確診斷,并采取相應的治療措施。
2024-12-19 17:08
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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請問這位朋友是在哪里的什么醫院做的B超?
2015-11-15 14:59
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,盆腔積液大多是盆腔炎的滲出液造成的,而慢性盆腔炎常為急性盆腔炎治療不徹底,或患者體質較差,病程遷延所致,但也有的婦女并沒有急性盆腔炎的過程,而直接表現為慢性盆腔炎.當炎癥長期不愈,可以引起輸卵管內粘膜粘連,使輸卵管堵塞,繼發不孕癥,或輸卵管管腔不完全阻塞,增加異位妊娠的發生機會.當輸卵管傘端因炎癥而粘連時,還可以出現輸卵管積水,但患者可能沒有明顯自覺癥狀..慢性盆腔炎病情較頑固,多數病人攆轉各個醫院輸液服藥治療不見好轉,而中藥治療慢性盆腔炎具有非常好的治療效果.建議用祖傳婦科膏藥貼敷治療,通過皮膚外貼清熱利濕,解毒化瘀,散結止痛,治療濕熱下注,毒瘀互阻所致的陰道炎,慢性附件炎,慢性盆腔炎,盆腔積液等,不明之處可以點擊我頭像下面的聯系方式,祝早日康復!
2015-11-15 12:06
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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需近一步檢查。可用宮腔鏡近一步確診。
2015-11-15 05:27
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