孩子出生就有眼瞼下垂且不能向上看，手術時機的選擇需要綜合考慮多種因素，包括眼瞼下垂的嚴重程度、視力發育情況、孩子的整體健康狀況、心理影響以及家長的意愿等。 1. 眼瞼下垂嚴重程度：如果下垂嚴重，遮擋瞳孔較多，影響視力發育，應盡早手術，通常在 3 - 5 歲前。 2. 視力發育情況：若已對視力造成影響，為避免弱視，也要及時手術。 3. 孩子整體健康狀況：若孩子存在其他疾病，影響手術耐受，需先治療基礎病，待身體條件允許再行眼瞼下垂手術。 4. 心理影響：如果眼瞼下垂對孩子心理產生較大負擔，如自卑、孤僻等，即使視力未受影響，也可適當提前手術。 5. 家長意愿：家長的想法和期望也是決定手術時機的一個因素，但需在醫生專業建議下綜合考量。 總之，對于孩子出生就有的眼瞼下垂不能向上看的情況，手術時機需要醫生根據孩子的具體狀況進行評估和判斷，家長應積極配合醫生，共同為孩子選擇最適宜的治療方案。

患有上眼瞼下垂一般是需要考慮手術的，上瞼下垂的手術方式有：①增強上瞼提肌的力量，如縮短或徙前肌肉。②借助額肌或上直肌的牽引力量，開大瞼裂?？筛鶕∏榧案骷∪饬α康那闆r選擇手術方式。

你好，根據你的描述，眼瞼下垂是由于上瞼提肌功能不全或消失，或其他原因所致上瞼部分或全部不能提起，使上瞼呈下垂位置。做手術什么時候都可以，具體費用你可以去醫院做個檢查后，才可以明確的醫生詢問：

你好這種情況建議去醫院檢查一下CT看看多是腦內有梗塞等造成的

這種表現有兩種比較常見的可能，一個是提上瞼肌的問題，一個是顱神經的問題。得先坐檢查確定是什么問題。這種先天性的原因不大好治療。建議去醫院好好檢查一下，看看到底是什么原因導致的。有些原因是沒有辦法做手術的。