睡覺時手腳發麻有種往里抽的感覺，可能是由多種原因引起的，如睡眠姿勢不當、頸椎腰椎疾病、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病、缺乏維生素和礦物質等。 1. 睡眠姿勢不當：長時間壓迫手腳，導致血液循環不暢，神經受壓，從而引起麻木和抽搐感。調整睡眠姿勢，避免長時間壓迫可改善。 2. 頸椎腰椎疾病：頸椎間盤突出或腰椎間盤突出，可能壓迫神經，引發手腳麻木和抽搐。通過物理治療、藥物治療或手術治療來緩解。 3. 糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷神經，導致感覺異常。控制血糖，使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血和神經功能，引起手腳癥狀。需要根據病情進行溶栓、抗凝或手術治療。 5. 缺乏維生素和礦物質：如缺乏維生素 B12、鈣、鉀等，影響神經和肌肉功能。補充相應的營養素可改善。 如果睡覺時手腳發麻往里抽的癥狀頻繁出現或持續不緩解，應及時到正規醫院就診，查明原因，以便進行針對性的治療。