精神分裂癥的分類、診斷及孩子治療的困擾
專家們好.我想請教專家們,精神分裂癥大概分幾種,怎么判斷和診斷,有診斷依據(jù)嗎?哪里的專家環(huán)境適合我孩子的病情/我怕孩子長期住院以后出院了會不適應外面的環(huán)境,我很矛盾..不知道怎么樣才好...原來我想去廣州心理醫(yī)院.那的環(huán)境很好.又怕耽誤孩子病情...真是不知道怎么辦?請您幫幫我們吧/給我一個滿意的答復...現(xiàn)在還吃思維通晚上吃四片了.不知道藥力增到多少.....謝謝
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙,主要分為偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型和未分化型。診斷依據(jù)癥狀、病程、社會功能等。孩子的治療環(huán)境選擇很重要,藥物用量也需謹慎。 1. 分類: 偏執(zhí)型:以妄想為主,常伴有幻覺。 青春型:思維破裂,情感喜怒無常。 緊張型:緊張性木僵與興奮交替出現(xiàn)。 單純型:起病緩慢,日益加重的孤僻、被動。 未分化型:不符合以上類型特征。 2. 診斷依據(jù): 癥狀:如幻覺、妄想、思維形式障礙等。 病程:持續(xù)時間及病情發(fā)展。 社會功能受損程度:工作、學習、人際交往能力。 排除其他精神疾病:通過詳細檢查排除。 3. 治療環(huán)境: 醫(yī)院治療:能提供專業(yè)護理和監(jiān)測。 家庭支持:出院后家庭給予關愛和監(jiān)督。 4. 藥物調(diào)整: 遵循醫(yī)囑:根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。 常見藥物:利培酮、奧氮平、氯氮平等。 注意事項:觀察副作用,定期復查。 精神分裂癥的治療是一個綜合的過程,需要醫(yī)生、患者和家屬共同努力。選擇合適的治療環(huán)境和藥物,密切關注病情變化,幫助患者恢復健康。
2024-12-20 06:24
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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診斷標準:1、癥狀標準確定無疑有下述癥狀中的至少兩項,且各癥狀并非繼發(fā)于意識障礙、智能障礙以及情感高漲或低落,單純型精神分裂癥另有規(guī)定.(1)聯(lián)想障礙:明顯的思維松弛或破裂性思維,或邏輯倒錯,或病理性象征性思維.(2)妄想:原發(fā)性妄想(如妄想知覺、妄想心境),或妄想內(nèi)容自相矛盾,或毫無聯(lián)系的兩個或多個妄想,或妄想內(nèi)容荒謬離奇,不需核實即可肯定為病理性的.(3)情感障礙:情感倒錯,或情感不協(xié)調(diào).(4)幻聽:評論性幻聽,或爭議性幻聽,或命令性幻聽,或思維化聲,或持續(xù)一個月以上反復出現(xiàn)的言語性幻聽,或所聽到的語言聲來自體內(nèi)某一部位.(5)行為障礙:緊張癥狀群,或怪異愚蠢行為.(6)意志減退:較以往顯著的孤僻、懶散,或思維貧乏,或情感淡漠.(7)有被動體驗,或被控制感,或被洞悉感,或思維被播散體驗.(8)思維被插入,或被撤走,或思維中斷,或強制性思維.2、嚴重程度標準自知力喪失或不完整,且至少有下述情況之一:(1)社會功能明顯受損;(2)現(xiàn)實檢驗能力受損;(3)無法與病人進行有效的交談.3、病程標準精神障礙的病期至少持續(xù)3個月,單純型另有規(guī)定.4、排除標準(1)上述癥狀可肯定并非由于腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病所致精神障礙及精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙所引起.已確診的尚未緩解的分裂癥病人,若以后再患上述各種疾病,應下兩個診斷標準.(2)若癥狀同時符合精神分裂癥與情感性精神障礙的診斷標準,則分裂癥狀的病程至少長于情感性精神分裂障礙的病程兩周以上,方可診斷為精神分裂癥.
2015-11-15 21:53
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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精神分裂癥的分型:1偏執(zhí)型:多起病于30歲以后.主要表現(xiàn)為比較固定的妄想,往往伴有幻聽.情感,意志,言語,行為障礙不明顯.這類病人較少出現(xiàn)顯著的人格改變和衰退,但幻覺妄想癥狀長期保留.2緊張型:以明顯的精神運動紊亂為主要表現(xiàn),可交替出現(xiàn)緊張性木僵與緊張性興奮,或主動性順從與違拗.這類病人可能完全沒有運動和語言,不動,不食,不語,甚至不去大小便,對別人的刺激沒有反應.有時又突然語言動作增多,但是沒有動機和目的性,讓人難以理解.3青春型:多于青春期起病,起病急,進展快,以情感改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn),情感膚淺幼稚,使人感覺傻氣,扮鬼臉,惡作劇,言語內(nèi)容不連貫,難以理解,行為不可預測,沒有目的.這類病人即使沒有精神科知識的人也很容易識別,因為他們的言語行為都很亂,很明顯的不正常,與他們無法有效溝通.4單純型:起病緩慢,持續(xù)發(fā)展.早期多表現(xiàn)為失眠,工作效率下降,主觀感覺疲勞,逐漸發(fā)展到對什么都沒有興趣,不與人交往,生活懶散,即使對親人也缺乏感情.對普通人來說這類病人是最難識別的,特別是初期,往往被誤認為只是性格內(nèi)向,不喜歡和別人來往,或不求上進,所以經(jīng)常是得病很多年以后才來求診.您孩子的具體情況您可以詳細的說明一下,我好為您孩子確切診斷,及時治療.需要我的幫助您可以直接和我聯(lián)系,希望我能為您孩子提供有效的幫助.祝患者早日康復!
2015-11-15 21:43
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好!精神分裂癥原則上分兩種,一種是陰性,一種陽性.精神病是由不同原因所致的大腦功能紊亂,實出表現(xiàn)為精神活動的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動,睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨不群,不能有效工作學習,生活不能自理,人際關系緊張,不承認自已有病,拒絕看病和治療等.目前國內(nèi)外抗精神病類西藥主要以鎮(zhèn)靜、安眠為主,只能是控制,不能根治,一旦停藥就會復發(fā),副作用較大,有依賴性和抗藥性,對肝腎功能有一定損害.中草藥布依“蘇腦王”效果較好,能根治不復發(fā).
2015-11-15 15:29
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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按臨床相分型為:單純型、青春型、緊張型、偏執(zhí)型、其它型.按病程分型為:進展型、頓挫型、緩解不全殘留型、衰退型、周期發(fā)作型、潛隱型.(1)單純型:起病于青少年,緩慢進展,以情感淡漠、意志缺乏為主要臨床表現(xiàn),一般無幻覺妄想癥狀,隨著疾病的進展很快出現(xiàn)精神衰退.(2)青春型:發(fā)病多在15-25歲之間,病程緩慢,以情感障礙和聯(lián)想障礙為主要癥狀,常表現(xiàn)自語自笑、思維破裂、行為怪異、愚蠢造作以及本能活動亢進等.(3)緊張型:起病于青壯年,多為急性起病,以精神運動障礙為突出表現(xiàn),可表現(xiàn)為緊張性抑制或緊張性興奮,2者也可交替出現(xiàn),典型的表現(xiàn)為木僵狀態(tài),臘樣屈曲,本型預后較好.(4)偏執(zhí)型:多發(fā)生在中年期,起病較緩,以妄想為主要表現(xiàn),臨床多見的是被害妄想、嫉妒妄想、影響妄想、疑病妄想等,病程進展緩慢,一般精神衰退不明顯.(5)其它型:臨床上有相當部分病人具有多種癥狀,很難歸入以上4型的任何一型,一般被歸入“未分型”.具體如何確診,還要靠醫(yī)生.如果需要幫助點擊我的照片或名字就可以看到我的聯(lián)系方式.祝患者早日康復!
2015-11-15 04:55
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