子宮內(nèi)膜超過 20 毫米通常是不正常的，可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，尤其是雌激素水平過高，可能刺激子宮內(nèi)膜過度增生。可通過調(diào)整生活方式、藥物治療來調(diào)節(jié)激素水平。常用藥物有黃體酮、地屈孕酮等。 2. 子宮內(nèi)膜息肉：是子宮內(nèi)膜局部過度生長所致。較小的息肉可能無明顯癥狀，較大的息肉可導(dǎo)致月經(jīng)異常。治療方法包括宮腔鏡下息肉切除術(shù)。 3. 子宮內(nèi)膜增生：包括單純性增生、復(fù)雜性增生等。多與長期雌激素刺激有關(guān)。治療方式有藥物治療和手術(shù)治療，藥物如醋酸甲羥孕酮等。 4. 子宮黏膜下肌瘤：向?qū)m腔內(nèi)生長，可使子宮內(nèi)膜面積增大。一般需手術(shù)治療，如宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)。 5. 子宮內(nèi)膜癌：這是一種惡性腫瘤，多發(fā)生于絕經(jīng)后女性。確診需進(jìn)行分段刮宮等檢查。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 總之，子宮內(nèi)膜超過 20 毫米需要引起重視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、宮腔鏡檢查、病理活檢等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，正常情況下在月經(jīng)前子宮內(nèi)膜的厚度是在10MM左右，如果有不正常陰道流血，建議做診斷性刮宮后調(diào)理為好。