肝右葉巨塊型肝癌伴相關(guān)癥狀還能治嗎
CT檢查報(bào)告單:1肝右葉巨塊型肝癌,并肝內(nèi)子灶形成,門(mén)靜脈右支及主干起始癌栓形成。2肝硬化,脾大,腹水少量。乙肝病毒定量:HBV-DNA2.4*10E4血清甲胎蛋白(AFP)1155.00CA19-9158.00超聲所見(jiàn)肝臟:左葉大小11.0cm,右葉大小17.7cm,肝體積增大,形態(tài)失常,肝角鈍,肝包膜不光整,肝右葉見(jiàn)一個(gè)異常區(qū),邊界清晰,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)回聲中等,分布不均勻,大小約14.6*12.2cm,CDFI示:肝內(nèi)未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。余肝實(shí)質(zhì)點(diǎn)狀回聲增粗增強(qiáng),分布均勻。門(mén)靜脈:主干內(nèi)徑1.6cm,內(nèi)可見(jiàn)范圍約3.0cm*1.7cm的低回聲充填。膽囊:空腹下探查膽囊大小形態(tài)及正常,壁厚0.4cm,囊內(nèi)未見(jiàn)異常回聲。脾臟:厚徑5.7cm,脾長(zhǎng)徑17.4cm,脾臟形態(tài)失常,體積增大,包膜光滑連續(xù),實(shí)質(zhì)回聲中等強(qiáng)度,分布均勻。脾靜脈內(nèi)徑1.0cm,CDFI示:血流方向正常。PWD測(cè):Vmax20.1cm/s,Vmean20.5cm/s.胰腺:胰腺形態(tài)、大小正常,邊界清晰光整,實(shí)質(zhì)回聲均勻。腹腔:見(jiàn)游離液區(qū):下腹部8.1cm.超聲提示7. 肝大,肝硬化。肝內(nèi)實(shí)性占位病變,多為肝Ca.8. 膽囊大小正常,膽囊壁增厚,多位繼發(fā)改變。9. 脾大。10. 門(mén)靜脈內(nèi)徑增粗,內(nèi)見(jiàn)可栓子形成。脾靜脈內(nèi)徑增粗,血流通暢。11. 腹水(少量)12. 胰腺聲像圖未見(jiàn)異常。肝功檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶50谷草轉(zhuǎn)氨酶158谷草谷丙比值3.27總蛋白89.1白蛋白45.5球蛋白43.5白球比1.0總膽紅素48.7直接膽紅素17.0間接膽紅素31.1總膽汁酸15堿性磷酸酶359谷氨酰氨轉(zhuǎn)移酶329膽堿指酶5319HBsAg陽(yáng)性HBsAb陰性HBeAg陰性HBeAb陰性HBcAb陽(yáng)性病人4月17日在西安西京醫(yī)院檢查的,大夫給開(kāi)了兩合博路定‘恩替卡韋片’說(shuō)服用7天后再檢查,看檢查結(jié)果能不能做手術(shù)和介入,沒(méi)有讓住院。還能治嗎?
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝右葉巨塊型肝癌,并伴有肝內(nèi)子灶、癌栓形成、肝硬化、脾大、腹水等情況,治療較為復(fù)雜,需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況等。包括手術(shù)、介入、藥物治療等方法,以及后續(xù)的護(hù)理和復(fù)查。 1. 疾病介紹:肝癌是一種惡性腫瘤,通常由肝細(xì)胞惡變引起。巨塊型肝癌體積較大,易侵犯周?chē)M織和血管。 2. 手術(shù)治療:若患者身體狀況允許,腫瘤未廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除腫瘤是可能的治療方式。 3. 介入治療:通過(guò)血管將藥物或栓塞劑注入腫瘤供血血管,達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的目的。 4. 藥物治療:如索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物,以及免疫治療藥物如卡瑞利珠單抗等。 5. 支持治療:包括保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿;補(bǔ)充白蛋白,改善腹水和低蛋白血癥。 6. 護(hù)理:注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,保持良好心態(tài),適當(dāng)活動(dòng)。 7. 復(fù)查:定期進(jìn)行肝功能、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于該患者,治療方案需綜合評(píng)估,積極治療可在一定程度上控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-19 23:10
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肝癌是惡性程度很高的癌癥之一,被稱為“癌中之王”。近年來(lái),因我國(guó)乙肝病毒感染患者數(shù)量遞增,肝癌的發(fā)病率大增,治療方式仍以手術(shù)為主,術(shù)后輔助化療。但很多患者初診就已經(jīng)是晚期,腫塊巨大或者多處轉(zhuǎn)移者不宜手術(shù),這時(shí)多采用伽馬刀、化療,介入治療、中醫(yī)藥、保守治療等。肝癌晚期化療無(wú)效者還可用靶向治療,短期內(nèi)效果明顯但價(jià)格昂貴,易產(chǎn)生耐藥性。人參皂苷Rh2是近年來(lái)一個(gè)重要的抗腫瘤研究新成果,其高效無(wú)毒治療肝癌特點(diǎn)彌補(bǔ)了以往一些藥物和治療方法的不足。有研究報(bào)道,人參皂苷Rh2能抑制肝癌細(xì)胞SMMC-7721、肝癌細(xì)胞Bel-7404增殖,并具有誘導(dǎo)分化作用。
2015-11-15 20:00
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早期應(yīng)首選手術(shù)治療,術(shù)后采用放化療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法進(jìn)行鞏固治療,以防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
2015-11-15 14:00
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療癌癥是醫(yī)學(xué)上的難題,無(wú)數(shù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家耗費(fèi)畢生經(jīng)歷也不能攻克的課題,媒體報(bào)道的:“讓這一天然珍稀抗癌植物更好的造福人類(lèi)紅豆杉”里面報(bào)道的中藥是無(wú)數(shù)患者渴望聽(tīng)到的福音。事實(shí)已經(jīng)證明,抗生素、激素、手術(shù)和化療等治療手段都不能有效治愈癌癥,反而會(huì)帶來(lái)更大的痛苦和副作用,過(guò)度治療恰恰是導(dǎo)致病情惡化的罪魁禍?zhǔn)祝?
2015-11-15 12:55
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回答1
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,有手術(shù)機(jī)會(huì)建議手術(shù),如果不能手術(shù),可以考慮適當(dāng)介入1、2次,同時(shí)聯(lián)合抗癌中醫(yī)藥綜合治療,以充分結(jié)合各治療方法的優(yōu)勢(shì),抑瘤消瘤,加強(qiáng)療效,減輕副作用,如果身體虛弱,也可以考慮運(yùn)用中醫(yī)中藥綜合治療,同樣可以起到很好的治療效果,有效的控制復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
2015-11-15 10:58
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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