左乳房能擠出深咖啡色血可能由乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺導管擴張癥、乳腺癌、乳腺炎癥、內分泌失調等原因引起。 1.乳腺導管內乳頭狀瘤：這是一種發生在乳腺導管上皮的良性腫瘤，瘤體表面血管豐富，容易破裂出血，導致乳頭溢液呈深咖啡色。 2.乳腺導管擴張癥：乳腺導管擴張，管壁纖維組織增生及炎癥反應，可能引起管腔內出血，出現乳頭血性溢液。 3.乳腺癌：當乳腺惡性腫瘤侵犯乳腺導管時，會導致血管破裂出血，產生血性乳頭溢液。 4.乳腺炎癥：乳腺發生炎癥時，炎癥刺激可能導致局部組織出血，從而出現乳頭溢液，顏色可能為深咖啡色。 5.內分泌失調：體內激素水平失衡，如泌乳素升高，可能影響乳腺組織，導致乳頭溢液。 出現左乳房擠出深咖啡色血的情況應引起重視，盡快前往正規醫院就診，進行乳腺超聲、乳腺導管造影等檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

結合患者的情況，需要考慮為乳腺疾病的情況，需要采取分泌物的檢查，根據實際的情況采取相應的藥物治療的。