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            孕 28 周胎兒雙腎分離,最壞情況及應對措施

            懷孕與妊娠病

            孕28周,胎兒B超(彩超)檢查,左腎分離2.0cm,右腎分離0.7。胎兒無其他問題。問:這樣的情況將來小孩最壞的情況如何?孕期內可以治療嗎?如何治療?看中醫有辦法嗎?孕婦加強鍛煉可以嗎?如果在飲食上可以調整如何調整?非常焦急,盼復。謝謝。第一次問題補充:(2007-1-1319:18:05)另附:當時膀胱不充盈,腎實質厚度還可以,腎盂腎盞擴張,這說明是什么問題嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              胎兒在孕 28 周時 B 超顯示左腎分離 2.0cm,右腎分離 0.7cm,膀胱不充盈,腎實質厚度尚可,腎盂腎盞擴張。這種情況可能由多種原因引起,最壞情況可能是嚴重的泌尿系統畸形,影響胎兒腎臟功能。孕期內一般無法直接治療,需要密切觀察。中醫對此通常效果不明顯。孕婦加強鍛煉作用不大。飲食調整作用有限。 1. 胎兒腎分離原因:可能是生理性的,如胎兒憋尿;也可能是病理性的,如輸尿管狹窄、腎盂輸尿管連接處梗阻等。 2. 最壞情況:如果是嚴重的泌尿系統結構異常,可能導致胎兒出生后腎臟功能不全,甚至腎衰竭。 3. 孕期觀察:定期復查 B 超,監測腎分離的變化情況,以及胎兒整體發育狀況。 4. 出生后處理:若出生后仍存在腎分離,可能需要進一步檢查,如腎盂造影等,以明確病因,并根據具體情況決定治療方案,可能包括手術治療。 5. 飲食調整:孕婦保持均衡飲食即可,無需特殊調整。 6. 鍛煉作用:孕婦適當鍛煉有助于自身健康,但對胎兒腎分離無直接改善作用。 胎兒腎分離需要綜合評估和密切監測,孕婦不必過度焦慮,應遵醫囑進行檢查和處理。

              2024-12-20 02:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

               正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。一種為可復性:積水寬度1.01—1.63厘米之間,腎實質較厚,1.02—0.58厘米之間,胎兒出生后環境變化,積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。另一種為不可復性:積水寬度2.15—2.56厘米,腎實質厚0.3—0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應及時治療。發現了胎兒的腎積水不要過于擔憂,不必急于終止妊娠,應于B超發現后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實質厚度>0.58厘米,可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實質厚度<0.2厘米為不可復性,可視情況終止妊娠。

              2015-11-16 00:37
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              這情況還是有積水的可能大,注意少食生冷刺激性食物,加強營養避免著涼的情況考慮還是復查觀察是否吸收的情況計算預產期的,注意局部的衛生,但是避免辛辣的情況較好的營養均衡即可的

              2015-11-15 19:19
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您的寶寶有多大了?羊水情況如何?如果很想要這個寶寶的話,建議您兩周后再到正規醫院復查一下,一般來說前后徑小于10mm沒什么大問題的。

              2015-11-15 17:26
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好,B超不會有影響的,您可以做四維彩超更精確的診斷,取臍血查染色體還是聽從主治大夫的意見,一般的醫院也是做不了的。

              2015-11-15 09:16
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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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