左側肋骨里面脹痛且胃部不適，雖有淺表性胃炎但用藥后未改善，可能是胃炎未完全控制、其他胃部疾病、肋軟骨炎、心臟問題或胸膜炎等原因所致。 1.胃炎未完全控制：淺表性胃炎若治療不徹底或生活飲食不注意，癥狀可能持續。如繼續食用辛辣、油膩食物，或經常熬夜、精神緊張等，都可能影響恢復。 2.其他胃部疾病：如胃潰瘍、胃食管反流病等，也會有類似癥狀。胃潰瘍多在餐后疼痛，胃食管反流病常有燒心、反酸等表現。 3.肋軟骨炎：多由勞損、外傷等引起，疼痛部位在肋軟骨，按壓時疼痛明顯。 4.心臟問題：心肌缺血、心絞痛等有時也會導致左側胸部及附近區域疼痛。 5.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起疼痛，多伴有咳嗽、發熱等癥狀。 總之，出現左側肋骨及胃部脹痛且用藥效果不佳時，應進一步檢查明確病因，采取針對性治療。同時，要注意飲食清淡、規律作息、保持心情舒暢。

你好，你說的情況中醫認為主要是脾胃濕熱導致的清氣不能上升、濁氣不能下降引起的，建議你采用傳統中藥黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當歸、砂仁、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療，見效快，療效確切，可以徹底治愈。