心衰患者抵觸裝三腔起搏器,能否不裝?
2013年10月的一個晚上睡覺時被憋醒,呼吸氣喘,咳嗽,不能平躺,坐臥好些,15分后過勁,兩天后也是晚上睡覺又犯一次,從那以后到目前一切正常。經(jīng)醫(yī)院檢查是心衰,以前一直身體很好,回想今年年初開始比往年感覺干過乏力,但沒當(dāng)回事,醫(yī)生建議我裝三腔起搏器,但我很抵觸,我現(xiàn)在仍在開出租,感覺一切正常,我想知道我的情況必須要裝那個嗎?不然就是死?謝謝
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心衰是一種嚴(yán)重的心臟疾病,可能由多種原因引起,如心肌梗死、心肌病等。對于心衰患者是否需要安裝三腔起搏器,需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀、心臟功能、治療效果、預(yù)后以及患者自身情況等。 1. 癥狀:如果患者仍頻繁出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、不能平臥等癥狀,說明心衰未得到有效控制,安裝起搏器可能有益。 2. 心臟功能:通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。若功能嚴(yán)重受損,起搏器有助于改善心臟同步性。 3. 治療效果:之前的藥物治療效果不佳,癥狀持續(xù)或加重,起搏器可能是更好的選擇。 4. 預(yù)后:不安裝起搏器,心衰可能進(jìn)一步惡化,增加猝死風(fēng)險。 5. 患者自身情況:患者的工作性質(zhì)、生活方式以及對治療的接受程度也會影響決策。但應(yīng)明確,醫(yī)生的建議是基于專業(yè)判斷和患者的整體利益。 總之,是否安裝三腔起搏器需要綜合權(quán)衡利弊。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解每種選擇的風(fēng)險和益處,以便做出最適合自己的決策。
2024-12-19 21:38
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,心力衰竭的治療首先要找到造成心力衰竭的病因。如果是很長時間的高血壓引起的心力衰竭,首先就要控制高血壓。如果是冠心病引起的心力衰竭,就要做支架搭橋手術(shù)來解決冠心病,控制病因。如果是甲亢引起的心力衰竭,就要首先積極控制甲亢。
2015-11-15 19:34
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