23 歲長期月經不調且痛經，可能由內分泌失調、子宮疾病、精神壓力、不良生活習慣、遺傳因素等導致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡會影響月經規律。比如雌激素、孕激素分泌異常。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.子宮疾病：像子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤等，會引起月經異常和痛經。通常需要 B 超、宮腔鏡等檢查確診。治療方式有藥物治療，如布洛芬止痛、孕三烯酮調節激素，嚴重時可能需要手術。 3.精神壓力：長期精神緊張、焦慮會干擾內分泌系統。要學會自我調節，保持心情舒暢，必要時可尋求心理醫生幫助。 4.不良生活習慣：熬夜、過度節食、吸煙飲酒等都可能影響月經。需調整作息，均衡飲食，戒煙戒酒。 5.遺傳因素：部分人由于遺傳易感性出現月經問題。需綜合評估，采取個體化治療方案。 總之，長期月經不調且痛經應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，明確病因，采取針對性治療措施。

婦科是醫療機構的一個診療科目，是婦產科的一個分支專業，是以診療女性婦科病為診療的專業科室，分為西醫婦科與中醫婦科。婦科疾病包括：女性生殖系統的疾病即為婦科疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等