38 歲女性前年腕關節手術仍痛且全身痛,夜重晝輕,原因何在?
我老婆38歲前年腕關節做過手術,但還是痛.現在全身都痛,晚上比白天痛為什么?
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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38 歲女性腕關節術后仍痛且全身痛,夜間更重,可能是手術恢復不佳、風濕免疫疾病、骨質疏松、神經病變、心理因素等所致。 1. 手術恢復不佳:手術部位可能存在粘連、瘢痕形成或未完全愈合。需要進一步檢查,如 X 線、磁共振成像(MRI)等,明確情況。若有粘連,可能需物理治療或再次手術松解。 2. 風濕免疫疾病:如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等,會引起多關節疼痛,且癥狀常夜間加重。通過血液檢查,如類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等可幫助診斷。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,以及抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 骨質疏松:尤其是絕經后女性,骨量減少易導致全身疼痛,夜間血鈣水平降低時疼痛可能更明顯。可通過骨密度檢查確診,治療藥物有鈣劑、維生素 D 及雙膦酸鹽類如阿侖膦酸鈉。 4. 神經病變:如周圍神經炎,神經受壓或損傷,會出現疼痛且可能有夜間加重的特點。肌電圖等檢查有助于診斷,治療可能包括營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 心理因素:長期疼痛可能導致焦慮、抑郁,進而加重疼痛感知。心理評估如焦慮量表、抑郁量表等可輔助診斷,必要時需心理治療及抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀等。 總之,出現這種情況的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和評估來明確診斷,進而采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以便盡早緩解疼痛,提高生活質量。
2024-12-20 04:30
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你說的你老婆這種疼痛的現象考慮有可能還是類風濕性的疼痛導致的。如果疼痛的比較厲害的話,建議你最好是在讓她到醫院化驗一下類風濕因子是比較好的,如果檢查是這種疾病導致的話,在服用藥物治療,祝早日康復。
2015-11-16 01:06
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