左腦出血經(jīng)開顱術(shù)后六天又出血如何治療
左腦出血,經(jīng)開顱手術(shù),六天了又出血,該怎樣治療曾經(jīng)治療情況和效果:手術(shù)后前四天恢復(fù)很好,眼睛可以睜開,但晚上同病室病人去世,家屬哭鬧,感覺病人有些激動,第二天照CT說血沒止住想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在該怎樣治療
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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左腦出血經(jīng)開顱手術(shù)后再次出血,治療方法包括控制血壓、止血治療、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥、評估手術(shù)必要性等。 1.控制血壓:血壓過高是導(dǎo)致再出血的重要因素。使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥,將血壓控制在合理范圍。 2.止血治療:可應(yīng)用氨甲環(huán)酸、維生素 K?、止血敏等藥物促進(jìn)止血。 3.降低顱內(nèi)壓:甘露醇、呋塞米等脫水劑有助于減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 4.預(yù)防并發(fā)癥:如肺部感染,使用抗生素如頭孢呋辛;預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,應(yīng)用奧美拉唑等。 5.評估手術(shù):根據(jù)出血量、部位及患者整體狀況,評估再次手術(shù)清除血腫的必要性。 左腦出血術(shù)后再出血情況較為復(fù)雜,治療需綜合考慮多種因素。患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時密切觀察患者病情變化。
2024-12-19 12:04
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果積血多,醫(yī)院應(yīng)該考慮再次手術(shù)。出血不多的話可以觀察看看。如果實在不行,考慮轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。其實這是一個決策問題。看你的主管醫(yī)生根據(jù)病情怎么決策,然后結(jié)合你們的意見,才好制定下一步的治療方案。
2015-11-15 22:25
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