57天女嬰室間隔膜缺損，如何應對？
我女兒，到今天才57天，體重有5KG。今天去醫院檢查的時候查出室間隔膜缺損。彩超的報告如下:右室內徑:0.9cm，右室流出道內徑:1.5cm，室間隔厚度:0.5cm，左室舒張末期內徑:1.8cm，主動脈根部內徑:1.0cm，肺動脈主干內徑:0.8cm，右肺動脈內徑:0.6cm，左肺動脈內徑:0.6cm，左房內徑:1.2cm，右房長徑:1.6cm，右房寬徑:1.6cm。2D:各房室腔徑正常，于室間隔膜部回聲連續中斷約0.4cm，斷端回聲增強，粗糙，室壁運動增強。各組瓣膜啟閉正常，房間隔連續完好。CDFI:于室間隔中斷右室側可探及收縮期高速射流，CW測最大跨隔壓差73mmHG，峰速4.3m/s超聲提示:先天性心臟病室間隔缺損（膜部）請問是否嚴重，什么時候做手術比較合適。如果現在不做手術要怎么照看。手術費用大約是多少。謝謝！！！第一次問題補充:謝謝兩位的回答。請問，象我女兒的彩超報告來看，是不是并不嚴重？因為我看到其他都是正常完好的。自愈的可能性大嗎？可為什么今天醫院的醫生說自愈的可能性不大呢？她說膜不好修復。另外我在懷孕期間胎心監護就做過兩三次，都沒有任何不良的現象，為什么現在孩子會這樣呢？兩者有關系嗎？第二次問題補充:謝謝專家的回復。我還有幾個問題想咨詢。當初生完寶寶后在醫院都有做新生兒的疾病篩查，檢查結果也是正常的，這是什么原因？那天在做心臟彩超的時候我女兒并沒有睡著，這會不會影響檢查結果，造成錯誤？如果我女兒真的如報告上所寫的，這種問題有沒有生命危險，對于她長大以后生育下一代有影響嗎？如果沒有進行手術，孩子長大后會是什么后果？
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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57 天女嬰查出室間隔膜缺損，這是一種常見的先天性心臟病。需要從病情評估、自愈可能、照看要點、手術時機及潛在影響等方面綜合考慮。 1. 病情評估：室間隔膜部回聲連續中斷約 0.4cm，斷端回聲增強、粗糙，室壁運動增強。目前缺損不算特別大，但仍需密切關注。 2. 自愈可能：一般來說，小的室間隔缺損有一定自愈可能。但具體能否自愈受多種因素影響，如缺損位置、大小、孩子的生長發育情況等。您女兒的情況，自愈可能性相對較小，但也不是完全沒有。 3. 照看要點：要預防孩子感冒，避免呼吸道感染。保持室內空氣清新，合理喂養，保證孩子營養充足。 4. 手術時機：如果孩子頻繁出現呼吸困難、反復肺炎等嚴重情況，可能需要盡早手術。若無嚴重癥狀，可定期復查，觀察到 2 - 5 歲再決定是否手術。 5. 潛在影響：若不手術，可能影響孩子生長發育，增加心肺負擔，長大后出現心力衰竭等嚴重并發癥的風險增加。 總之，對于孩子目前的情況，家長不必過于焦慮，積極配合醫生的檢查和建議，密切觀察孩子的狀況，為孩子的健康成長提供良好的條件。
2024-12-19 23:28
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,建議盡早手術治療,以免錯過最佳手術時機,我們是心胸專科醫院,在這方面有很成熟的技術,你可以咨詢我們,希望幫到您,祝您健康.YDW
2015-11-16 00:20
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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6歲以前手術比較合適。手術費用大約是2萬元左右，
2015-11-15 21:57
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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提供具體的病情和診斷依據,才好判斷如何治療,四川地區治療可直接進入診室了解詳情.
2015-11-15 19:54
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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新生兒發現有先心的不少,但很少在小兒時影響其功能而且不建議在很小時作外科手術治療只要暫時不影響生活,(如吃奶時或哭時面色紫紺)可等到孩子二歲左右,再先B超檢查看看(有不少可自行發育好,或漸漸縮小),如還有可行心臟介入治療,費用各地不一,大約3萬
2015-11-15 19:20
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