月經持續 15 天不干凈可能由內分泌失調、子宮疾病、全身性疾病、節育環影響、藥物因素等導致。 1.內分泌失調：體內激素水平紊亂，如雌激素或孕激素分泌異常，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經失調。可通過激素六項檢查明確，治療常使用孕激素類藥物如地屈孕酮片，或短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等。 2.子宮疾病：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜炎等子宮疾病可能引起月經異常。需通過 B 超、宮腔鏡等檢查確診。較小的子宮肌瘤可先觀察，較大的或引起明顯癥狀的可能需要手術；子宮內膜息肉多需宮腔鏡手術切除；子宮內膜炎以抗生素治療為主，如頭孢呋辛酯片等。 3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，會影響凝血功能，導致月經延長。需要進行血液相關檢查，治療以治療原發病為主。 4.節育環影響：節育環放置不當或不適應，可能刺激子宮內膜，造成月經淋漓不盡。必要時需取出節育環。 5.藥物因素：長期服用某些藥物，如抗凝藥華法林鈉片等，可能影響凝血，導致月經異常。需在醫生指導下調整用藥。 總之，月經 15 天不干凈需要引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，在治療期間要注意休息，保持良好的生活習慣和心態。

你的情況考慮功血或是子宮肌瘤等，需要去醫院檢查B超確定是有子宮肌瘤。如沒有子宮肌瘤就考慮功血，可以服用宮血寧或是云南白藥治療。如藥物治療無效可刮宮止血，并且刮出物送病理檢查。建議盡快去醫院檢查，以免耽誤病情。注意外陰的清潔衛生，以防感染。流血時間長會造成貧血。所以需要檢查血常規。如有貧血需要補血治療。

月經過多或持續時間過長.常見于子宮肌瘤,子宮內膜息肉,子宮內膜增殖癥,子宮內膜異位癥等;如果檢查沒有器質性病變的,要考慮功能性子宮出血,是指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血.是月經失調中最常見的一種,常見于青春期及更年期.