左上肢及左下肢燒傷后發熱如何處理及換藥
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：左上肢及左下肢燒傷后發熱，現第8日，體溫在38-39度之間，口服退熱藥可緩解，燙傷面積13%，約深2到淺二之間8天前曾經治療情況和效果：每日靜點頭包2代日2次，每日燙傷篙換藥后油紗覆蓋.，現第8日周邊有小愈合面，但下肢大面積有干痂樣黃色分泌物，覆以表面，難以除去，現發熱，換藥后明顯，體溫38-39左右.想得到怎樣的幫助：解除發熱.創面怎么換藥好!
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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左上肢及左下肢燒傷后發熱，需從燒傷創面處理、感染控制、藥物治療、營養支持及患者自身情況等方面綜合考慮。 1.燒傷創面處理：徹底清創，去除壞死組織和分泌物。對于有干痂的部位，可先濕敷使其軟化后再清除。保持創面清潔，避免污染。 2.感染控制：進行創面分泌物的細菌培養和藥敏試驗，根據結果調整抗生素。除了頭孢類，還可選用喹諾酮類（如左氧氟沙星）、磺胺類（如磺胺嘧啶銀）等抗生素。 3.藥物治療：除了使用抗生素，還可應用解熱鎮痛藥（如對乙酰氨基酚）來控制體溫。 4.營養支持：給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，增強機體抵抗力，促進創面愈合。 5.患者自身情況：保證充足的休息和睡眠，減少活動，避免加重創面損傷。 總之，對于燒傷后發熱及創面處理，需要綜合多種方法，密切觀察病情變化，及時調整治療方案，以促進患者康復。
2024-12-19 20:10
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