胃出血是否需要動手術取決于多種因素，如出血的嚴重程度、出血原因、患者的整體健康狀況、治療效果以及有無并發癥等。 1. 出血嚴重程度：若短時間內大量出血，出現休克癥狀，如血壓下降、心率加快等，通常需要手術止血。 2. 出血原因：如胃的惡性腫瘤導致的出血，在藥物治療無效時，手術可能是必要的。 3. 患者整體健康狀況：患者本身有嚴重的心肺疾病，無法耐受長時間的內科止血治療，可能需手術。 4. 治療效果：經過積極的內科藥物治療，如使用奧美拉唑、生長抑素等，出血仍無法控制，要考慮手術。 5. 有無并發癥：若胃出血引發了嚴重的貧血、穿孔或梗阻等并發癥，可能需要手術。 總之，胃出血的治療方案需綜合多方面因素來決定。醫生會根據患者的具體情況選擇最適合的治療方法。患者應積極配合治療，注意休息和飲食。

胃出血俗稱上消化道出血，40％以上是由胃、十二指腸潰瘍導致，工作過度勞累、日常飲食不規律、情緒異常緊張等有消化道病史的人群容易發??；其次是急性出血性胃炎導致的胃出血，這兩種原因導致的胃出血大部分經過正規治療后都能得到有效救治。另外是肝硬化導致的胃出血，肝硬化病人一般都會發展成食管胃底靜脈曲張，如果再食用粗糙食物、情緒過度刺激，食管胃底的靜脈血管爆裂就會發生大出血。胃出血的死亡率高達10％，切莫小看胃出血。醫學專家發現，用綠色食品原料花生衣制成的血寧糖漿不但能治療一些常見的鼻、齒齦出血等癥，還能對各種婦科、腫瘤、消化道等疾病引起的出血有止血的效果。尤其是胃出血的病人，在治療胃病的同時，配合服用血寧糖漿等止血藥，就能很好地防治和改善胃出血的狀況

病情分析：為初學時消化內科急癥。常見引起胃出血的原因較多，但并不是所有的胃出血都需要手術。最常見的病因是胃十二指腸潰瘍、胃癌或肝硬化胃底靜脈曲張破裂等原因，但是一些急性胃黏膜病變也可出現出血癥狀。所以，應根據具體病情選擇手術或保守的治療方案，而不能千篇一律手術或保守。