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            胃癌術后如何治療

            胃癌術后4個月所患疾?。何赴┐蠓颍茫∥腋赣H胃癌,64歲。有問題請教您,希望得到您的幫助,我們全家無盡感激!病情描述(主要癥狀、發病時間):08年9月中旬身體不適住院檢查,查出黑便,重度貧血。胃鏡診斷(潰瘍型)胃竇中分化腺癌,不完全梗阻。10月6日行胃癌根治術,潰瘍面積4X6CM,病理為侵達漿膜外組織,淋巴結清掃,轉移為7/19,分期三期B。術后恢復較好。手術前后胃從沒有任何不適?;颊叨吞悄虿。壳翱刂戚^好,空腹5~7),高血壓。下肢靜脈炎(基本康復)。曾經治療情況和效果:10月28日CEA檢查比正常值稍偏高。第一次化療,10月30日靜滴奧沙利鉑一天后嘔吐反應強烈,被迫中斷,11月11日開始服用希羅達兩周。12月5日CEA,CA724均正常。第二次化療,改TF方案,安素泰+亞葉酸鈣+替加氟,12月9日安素泰210mg,12月5日至9日亞葉酸鈣+替加氟1月4日CEA,CA724偏高。第三次化療,繼續TF方案。安素泰1月7日,亞葉酸鈣+替加氟1月6日~10日2月5日CEA,CA724比上次升高(此次是在下午午飯后抽血,不是空腹血)CEA是上次兩倍多2月5日作胸部,上下腹部,盆腔CT,正常,未發現明顯可疑物。與10月28日CT幾乎沒變化。第四次化療,繼續TF方案。安素泰2月6日,亞葉酸鈣+替加氟2月6日~10日另外,我爸爸前些日子喝蔬菜湯糙米茶,氣色很好,身體也不算虛弱,血象一直正常,偶爾血紅蛋白119,稍偏低,食欲尚可,無其他不適想得到怎樣的幫助:腫瘤標志物持續升高是否代表以下:已有復發?現行TF方案無效?是否意味著要換方案?飯后查CEA,CA724準確嗎?CEA越來越高,很擔心是否有CT檢查發現不了的殘留或新病灶,CT檢查可靠嗎?因轉移的話發展很快,很害怕病情發展到無法控制。是否真有必要作pet-ct?還有什么可以盡早發現病灶的方法?如何治療?相信盡早發現問題盡早治療,我爸爸會好起來的再次感激您的幫助!我代表我全家感謝您!

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孫占娟 主治醫師

              連云港市第一人民醫院

              三級甲等

              風濕免疫科

              你好,胃癌術后要考慮的是腫瘤復發的問題,因為術后殘存腫瘤增殖遵循Gompertzian生長曲線規律,即術后一周腫瘤細胞是指數性生長,其后隨著時間的延長,增殖速度逐漸減緩,因此建議在術后就用上綠色化療藥物如欖香烯注射液,出院后可以使用欖香烯口服乳繼續治療,患者要積極配合治療康復,養成良好的生活飲食習慣,定期復查這樣才能做到盡可能好的預后。祝您健康。

              2018-11-21 13:47
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,建議手術后采用中醫動態療法治療,通過中草藥殺死殘余癌細胞,提高免疫力,防止復發轉移等,有效的控制病情,使患者在最短時間內病情得到明顯好轉,達到最理想的效果.

              2015-11-15 21:46
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,術后可以應用抗腫瘤中藥鞏固治療.定期復查及時掌握病情發展.

              2015-11-15 21:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              術后一定要鞏固治療,預防和控制其復發或轉移,這是腫瘤治療的關鍵,直接關系到愈后康復程度.由于手術僅僅切除的是局部病灶,改善局部環境,而對身體整體并沒有從根本上改善,這也就是腫瘤術后多復發的根源.中醫認為腫瘤并不是一個單純的腫塊,而是人體內病變的局部表現,是由于人體免疫功能失常,陰陽失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫從整體觀出發,抗癌與扶正相結合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進而達到改善癥狀,控制病情發展,抑制腫瘤,提高生存質量,最終實現延長患者生命目的.在藥物治療的同時,飲食調理也是必不可少的,以營養全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進食定時定量,合理營養為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時調理心理,保持樂觀豁達的心態,適當的運動對于康復也很重要.除了治療還要定期復查,以便適時了解身體狀況適時調理方案,祝早日康復!

              2015-11-15 15:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              胃癌術后嘔吐應當查查原因,多因胃腔小食管反流.術后可根據病理情況給以化療或抗腫瘤中藥治療.

              2015-11-15 11:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,可靜脈給予一些止吐的藥物,如胃復安等.術后應做好鞏固治療,以防復發和轉移.可采用中西醫相結合的治療方法.西醫放化療藥效較強,能直接作用于病灶處,近期治療效果比較顯著,能迅速控制病情發展,但是放化療毒副作用很大,會給患者帶來很大痛苦,所以要配合中醫整體治療,中醫中藥有扶正祛邪,補氣養血的功效,能提高機體免疫力,不僅可以幫助術后患者恢復體力,還能緩解放化療毒副作用,減輕患者的痛苦,提高生存質量.

              2015-11-15 09:09
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