小兒支氣管炎合并哮喘，咳嗽有痰長時間未愈，可能與感染未控制、氣道高反應(yīng)、治療不規(guī)范、護(hù)理不當(dāng)、過敏因素等有關(guān)。 1.感染未控制：病原微生物可能持續(xù)存在，如細(xì)菌、病毒、支原體等。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測等，明確感染類型，針對性使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林等。 2.氣道高反應(yīng)：氣道在炎癥刺激下敏感性增高。可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、特布他林，減輕氣道痙攣。 3.治療不規(guī)范：未按照醫(yī)囑用藥或療程不足。家長應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案，按時給孩子用藥。 4.護(hù)理不當(dāng)：環(huán)境不佳、飲食不合理等。要保持室內(nèi)空氣清新，避免孩子接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，飲食清淡易消化。 5.過敏因素：過敏原刺激導(dǎo)致癥狀持續(xù)。可通過過敏原檢測明確過敏原，盡量避免接觸。 總之，對于小兒支氣管炎加哮喘久咳有痰的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和護(hù)理措施。家長要密切配合醫(yī)生，關(guān)注孩子病情變化。

這個情況必須積極的抗炎治療.同時注意水分的補(bǔ)充調(diào)理.

治療原則為急性發(fā)作時采用多種措施緩解支氣管痙攣改善肺通氣功能控制感染　　急性發(fā)作的治療對哮喘急性發(fā)作的治療主要包括吸氧支氣管擴(kuò)張藥和皮質(zhì)類固醇所用藥物種類和劑量取決于哮喘發(fā)作的嚴(yán)重性上述治療措施對免疫性和非免疫性哮喘都是有效的　　平喘藥物主要包括兩大類即擬交感胺類和共堿類擬交感胺類藥物根據(jù)其對細(xì)胞受體（α或β）作用不同而異其作用主要是刺激苷酸環(huán)化酶使細(xì)胞內(nèi)三磷酸腺苷（ATP）轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)磷酸腺苷（cAMP）增加從而穩(wěn)定細(xì)胞膜抑制生物介質(zhì)釋放和減輕支氣管粘膜的充血及水腫達(dá)到舒張平滑肌的作用；茶堿類藥物則抑制磷酸二脂酶使cAMP不能很快分解為5’AMP而維持細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度從而達(dá)到舒張支氣管的作用