腰間盤(pán)膨出復(fù)發(fā)且類(lèi)似強(qiáng)直,是何病?
我通過(guò)檢查CT結(jié)果說(shuō)是腰間盤(pán)膨出,通過(guò)醫(yī)治基本上好了.但是隔了段時(shí)間又復(fù)發(fā)了.復(fù)發(fā)以后反反復(fù)復(fù)的痛.還出現(xiàn)了晚上睡覺(jué)痛一整晚的情況.就與強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有些相似...我這到底是什么病啊...
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軒存旺 醫(yī)師
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腰間盤(pán)膨出治療后復(fù)發(fā)且癥狀類(lèi)似強(qiáng)直性脊柱炎,可能是多種原因?qū)е拢绮∏榉磸?fù)、治療不徹底、生活習(xí)慣不佳、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1. 病情反復(fù):腰間盤(pán)膨出本身可能具有易復(fù)發(fā)性,即便經(jīng)過(guò)治療,也可能因輕微的腰部損傷或勞累再次發(fā)作。 2. 治療不徹底:之前的治療可能未能完全解決問(wèn)題,如髓核未完全回納、纖維環(huán)修復(fù)不完全等。 3. 生活習(xí)慣不佳:長(zhǎng)期彎腰、久坐、負(fù)重等不良習(xí)慣,會(huì)增加腰部負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情反復(fù)。 4. 合并其他疾病:除了腰間盤(pán)膨出,可能還存在腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等問(wèn)題。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力和對(duì)疼痛的敏感度不同,也會(huì)影響癥狀表現(xiàn)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如腰椎磁共振成像(MRI)、血液檢查等,以明確診斷,并制定合適的治療方案。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。
2024-12-20 07:51
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郭立軍 醫(yī)師
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根據(jù)你說(shuō)的情況來(lái)看你還是腰椎間盤(pán)膨出引起的表現(xiàn)。治療應(yīng)該是要舒經(jīng)活血通絡(luò)止痛,你可以針灸推拿治療,內(nèi)服中藥調(diào)理,注意休息啊。
2015-11-16 01:56
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申蘭闊 醫(yī)師
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您好,根據(jù)您的情況建議您到醫(yī)院做個(gè)檢查確診一下,確診之后再選擇治療方案,同時(shí)提醒您1.每晚睡硬板床。2.仰臥位時(shí),腰下墊只薄軟的小枕頭。3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時(shí),應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時(shí)不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動(dòng)作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。祝早日康復(fù)。您好,根據(jù)您的情況,簡(jiǎn)單的理療只能暫時(shí)緩解疼痛,不能達(dá)到治愈的效果,反而延誤病情,建議您到專(zhuān)業(yè)骨科醫(yī)院接受治療,我院治療椎間盤(pán)突出的方法很多,比如三維液體刀高新氧化消融術(shù)電腦三維復(fù)位系統(tǒng)后路椎間盤(pán)鏡經(jīng)皮切吸術(shù)具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來(lái)確定.同時(shí)提醒您1.每晚睡硬板床。2.仰臥位時(shí),腰下墊只薄軟的小枕頭。3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時(shí),應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時(shí)不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動(dòng)作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。祝早日康復(fù)。
2015-11-15 19:31
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許宗彥 主治醫(yī)師
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腰椎間盤(pán)突出矯正“地基”很關(guān)鍵(科技部主管《大眾科技報(bào)》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤(pán)突出,是當(dāng)代社會(huì)的常見(jiàn)病和多發(fā)病,而且日趨年輕化,嚴(yán)重影響患者的工作和生活。姿勢(shì)性問(wèn)題是病因腰椎間盤(pán)突出的原因,多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過(guò)度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱(chēng)姿勢(shì)性腰痛,而腰椎間盤(pán)突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。既然姿勢(shì)性問(wèn)題是病因,那么無(wú)論是腰椎間盤(pán)突出的保守治療,還是手術(shù)治療后的康復(fù),矯正姿勢(shì)都是不可或缺的,合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問(wèn)題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來(lái)越重。人的姿勢(shì)是一個(gè)力學(xué)整體,重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺(jué)一下:以最挺拔的姿勢(shì)站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時(shí),重心一定會(huì)前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言,粗大堅(jiān)實(shí)的足跟是最適合承重的部位,也是人類(lèi)特有的,進(jìn)化的標(biāo)志。這都是科學(xué)界的共識(shí),那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢(shì)的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤(pán)突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運(yùn)動(dòng),能有效強(qiáng)制人體重心后移,從而矯正姿勢(shì)。同時(shí),也就容易解釋?zhuān)瑸槭裁锤吒瑫?huì)導(dǎo)致和加重腰痛癥狀,因?yàn)樗淖饔檬菑?qiáng)制人體重心前移。從人體力學(xué)角度講,鞋對(duì)于人,就相當(dāng)于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱(chēng)為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會(huì)告誡椎間盤(pán)突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無(wú)益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無(wú)法分隔的過(guò)渡關(guān)系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會(huì)導(dǎo)致人體重心的前移,對(duì)腰椎健康有害無(wú)益。某些中跟鞋有益健康的說(shuō)法,有違最基本的邏輯,并非來(lái)自于科學(xué)界。相反,早在2000年的中華醫(yī)學(xué)會(huì)足踝外科學(xué)術(shù)年會(huì)上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認(rèn)定中跟鞋有益健康是偽科學(xué),得到了足外科專(zhuān)家陳寶興教授的大力推薦和支持。“說(shuō)破無(wú)毒”,中跟鞋的問(wèn)題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當(dāng)保護(hù)則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的康復(fù)治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺(jué)明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達(dá)到化害為利的效果。大家可以做個(gè)墊高前腳的試驗(yàn),赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書(shū),讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強(qiáng)制后移,姿態(tài)立刻趨于挺拔,方法簡(jiǎn)單但非常有效,這就是地基的作用。在醫(yī)學(xué)界,該方法被用于姿勢(shì)性腰痛的康復(fù),稱(chēng)為“腰痛足療法”。后來(lái)被更多的專(zhuān)家應(yīng)用到腰椎間盤(pán)突出的保守治療,稱(chēng)為“姿態(tài)調(diào)衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢(shì)方法,重心后移和姿態(tài)的挺拔,是嚴(yán)格對(duì)應(yīng)的。對(duì)地基的矯正,是對(duì)人體力學(xué)狀態(tài)的根本性矯正。姿勢(shì)矯正貴在堅(jiān)持腰椎間盤(pán)突出患者的姿勢(shì)矯正,除了可行的方法,還需要一定時(shí)間的堅(jiān)持,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負(fù)跟鞋。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類(lèi)似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn),被稱(chēng)為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。————————————————————————————————————延伸閱讀:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續(xù)向南傾斜,專(zhuān)家們從北側(cè)地基下抽土,使南側(cè)的地基相對(duì)抬升,強(qiáng)制斜塔重心向反方向移動(dòng),又重新回到安全范圍之內(nèi)。在建筑界,這種方法稱(chēng)為“地基應(yīng)力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應(yīng)用,發(fā)揮著巨大作用。
2015-11-15 15:11
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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您好,這種情況還是考慮腰椎間盤(pán)突出,強(qiáng)直性脊柱炎雖然也有腰痛癥狀,但是主要是腰部僵硬。尤其是晨起時(shí)這種情況可以查查骶髂關(guān)節(jié)CT和HLAB-27,這樣可以鑒別診斷。
2015-11-15 13:49
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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