77 歲老人注射施沛特后膝蓋腫痛加劇，可能是藥物反應(yīng)、原有病情進(jìn)展、感染、過敏、關(guān)節(jié)積液增多等原因所致。 1. 藥物反應(yīng)：施沛特在部分患者身上可能會引起短暫的局部不適，這可能與個(gè)體對藥物的敏感性有關(guān)。一般這種反應(yīng)會在較短時(shí)間內(nèi)逐漸減輕。 2. 原有病情進(jìn)展：膝蓋本身的病變可能在持續(xù)發(fā)展，如骨關(guān)節(jié)炎加重、半月板損傷惡化等，導(dǎo)致腫痛加劇。 3. 感染：注射過程中若未嚴(yán)格遵循無菌操作，可能會引發(fā)關(guān)節(jié)感染，從而加重腫痛。 4. 過敏：對施沛特中的成分過敏，會出現(xiàn)明顯的腫痛及其他過敏癥狀。 5. 關(guān)節(jié)積液增多：膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的積液如果在注射后進(jìn)一步增多，也會使腫痛加重。 建議老人及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如血常規(guī)、膝關(guān)節(jié)磁共振成像（MRI）等，以明確原因。醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施，如使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）來緩解疼痛和炎癥，必要時(shí)進(jìn)行穿刺抽液等。同時(shí)要注意休息，避免過度活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。

你好！這位朋友，你的情況考慮是對藥物不敏感，建議停用施沛特，考慮注射曲安奈德

針對骨滑膜炎這個(gè)問題一定要得到重視，關(guān)于骨滑膜炎為你解答如下：滑膜炎是一種多發(fā)性疾病，其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多，關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表較淺部位，故遭受損傷和感染的機(jī)會較多，膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷，而造成的一組綜合癥。滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎癥?；沂墙Y(jié)締組織中的囊狀間隙，是由內(nèi)皮細(xì)胞組成的封閉性囊，內(nèi)壁為滑膜，有少許滑液。少數(shù)與關(guān)節(jié)相通，位于關(guān)節(jié)附近的骨突與肌腱或肌肉、皮膚之間。凡摩擦力或壓力較大的地方，都可有滑囊存在，其作用主要是有利于滑動(dòng)，從而減輕或避免關(guān)節(jié)附近的骨隆突和軟組織間的摩擦和壓迫。許多關(guān)節(jié)的病變都可以引起該病。