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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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系統性紅斑狼瘡患者在病情穩定、控制良好的情況下是可以生育的,但需要綜合考慮多方面因素,如病情嚴重程度、臟器受累情況、治療藥物使用、妊娠時機選擇及孕期管理等。 1. 病情評估:患者病情穩定至少半年,無重要臟器嚴重受累,如腎臟、心臟、肺臟等。 2. 藥物調整:停用可能致畸的藥物,如環磷酰胺、甲氨蝶呤等,改用相對安全的藥物,如羥氯喹、硫唑嘌呤。 3. 妊娠時機:在醫生指導下選擇合適的時機受孕,一般建議病情穩定后再考慮。 4. 孕期監測:定期復查相關指標,包括自身抗體、血常規、肝腎功能等,密切監測胎兒發育情況。 5. 分娩方式:根據孕婦和胎兒的具體情況,選擇順產或剖宮產。 6. 產后管理:繼續關注病情,調整治療方案,避免病情復發。 總之,系統性紅斑狼瘡患者的生育需要謹慎對待,充分與醫生溝通,制定個體化的方案,以保障孕婦和胎兒的健康。
2024-12-20 03:13
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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在我們的臨床中,已觀察到大多數女性患者在病情基本緩解基礎上結婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的,但是要具備一定的條件。如: (1)病情基本緩解6個月以上。 (2)抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產、死胎。 (3)強的松服15毫克以下的維持量或不服激素。 (4)懷孕后應在專科醫師觀察下定期隨訪,在有經驗的醫院產科分娩。 (5)由于胎盤能氧化強的松,使之成為無活性的11—酮形式,保護了胎兒。因此母親服用強的松對胎兒無影響。為防止妊娠期和產后病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩定者可恢復原來劑量。 (6)地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化,能影響胎兒,如服這種激素的病人需換成強的松。 (7)懷孕和哺乳期間要多補充鈣質,否則會加速病人的骨壞死。 (8)哺乳期間強的松劑量宜在每天15毫克以下,最多不超過30毫克。(9)孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎藥、抗瘧藥。免疫抑制劑亦應停用。
2015-11-15 21:16
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,紅斑狼瘡是會遺傳的,建議不要小孩。紅斑狼瘡(DLE)為慢性復發性疾病,應早期治療,以防永久性萎縮。必須盡量減少在陽光或紫外線下暴露,外出時應采用防曬措施。對于激素類藥物,長期應用副作用很大,但有的病必須使用激素類藥物治療的,在醫生指導下系統治療,穩定期可在醫生指導下逐漸減量,以減少副作用。建議患者到正規的皮膚病醫院檢查治療,科學用藥.
2015-11-15 20:11
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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系統性紅斑狼瘡可以生孩子.,但是要有決定性的條件。兩年以上沒有復發的經歷。懷孕時,身體狀況良好。最好去醫院檢查下再做決定。
2015-11-15 14:25
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