雙膝酸痛在秋冬及天氣變化時加重，影響睡眠，可能由多種原因引起，如關節退變、風濕免疫疾病、創傷后遺癥、慢性勞損、血管神經問題等。 1. 關節退變：隨著年齡增長，關節軟骨磨損、骨質增生，導致關節活動時疼痛。可通過減少負重、物理治療、口服氨基葡萄糖等改善。 2. 風濕免疫疾病：如類風濕關節炎、骨關節炎等，自身免疫異常或炎癥導致關節損傷。需進行免疫調節治療，常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 3. 創傷后遺癥：曾經的膝關節損傷未完全恢復，在特定條件下癥狀加重。治療包括康復訓練、熱敷、外用止痛膏等。 4. 慢性勞損：長期過度使用膝關節，肌肉、韌帶疲勞。要注意休息，佩戴護膝，適度鍛煉。 5. 血管神經問題：血管狹窄、神經炎等影響膝關節血液供應和神經傳導。可能需藥物改善循環、營養神經，如銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 雙膝酸痛且逐漸加重影響生活，應引起重視。建議及時到正規醫院的骨科|關節外科就診，明確病因，采取針對性治療措施。同時，日常注意膝關節保暖，避免過度勞累。

需要檢查腰椎CT或者核磁共振，排除腰椎病，明確后再治療

你好，根據你的癥狀看，不排除風濕性疾病的可能，建議查風濕類風濕因子明確診斷。

需要檢查甲功排除甲減，再就是排除腰椎病。可以口服彌可保、丹參片治療

你好，這種情況一般的情況有骨關節炎的疾病常見的。一般可以采用消炎止痛藥物、中藥、理療、外用藥物等治療的。拍片檢查。