雙側甲狀腺結節伴甲功異常如何治療
甲狀腺:雙側甲狀腺形態大小正常,表面光滑,包膜完整,內部回聲細小均勻,雙側葉內均可見一個結節回聲,邊界欠清,周邊無聲暈,內部為不均質稍低回聲,CDFI無明顯血流包繞,大小7x4mm雙側頸部頜下區為主可見數個橢圓形低回聲,其一大小約17x9mm,形態規則,邊界清晰,其內可見門樣結構,CDFI可見門樣血流信號。甲功七項:超敏促甲狀腺素5.3522,參考范圍0.35--4.94,偏高,其它六項均在正常范圍內,每天早1粒左甲狀腺素鈉片(50ug)一個月后復查,您認為應該如何治療?用藥物能清除嗎?應該去綜合醫院就診什么科室?若手術的話是微創嗎?需住院嗎?萬分感謝!
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲狀腺結節在臨床上較為常見,其發病與多種因素有關,如遺傳、環境、自身免疫等。對于雙側甲狀腺結節伴甲功異常的情況,治療方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等。治療方案需綜合結節特征、甲功狀況及患者個體情況來確定。 1. 甲狀腺結節的形成:甲狀腺結節的形成可能與碘攝入異常、甲狀腺組織過度增生、輻射暴露、遺傳因素等有關。 2. 甲狀腺功能異常:超敏促甲狀腺素偏高提示可能存在甲狀腺功能減退,這可能影響身體代謝等功能。 3. 定期復查:目前結節較小且邊界欠清,應定期復查甲狀腺超聲和甲功,觀察結節大小、形態、血流等變化,以及甲功的調整情況。 4. 藥物治療:左甲狀腺素鈉片有助于調節甲狀腺功能,需遵醫囑按時服藥并復查,以調整藥量。 5. 手術治療:如果結節在隨訪中增大、惡變傾向明顯或產生明顯壓迫癥狀,可能需要手術。手術方式包括傳統手術和微創手術,具體選擇取決于結節情況和患者意愿。手術通常需要住院。 總之,對于雙側甲狀腺結節伴甲功異常,應密切關注病情變化,遵循醫生建議選擇合適的治療方法,以保障甲狀腺功能正常和身體健康。
2024-12-20 05:00
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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參考我的文章甲狀腺結節的超聲診斷,淺述中西醫結合防治甲狀腺結節1:雙側甲狀腺形態大小正常,表面光滑,包膜完整,內部回聲細小均勻,雙側葉內均可見一個結節回聲,邊界欠清,周邊無聲暈,內部為不均質稍低回聲甲狀腺結節2:雙側頸部頜下區為主可見數個橢圓形低回聲,其一大小約17x9mm,形態規則,邊界清晰,其內可見門樣結構,CDFI可見門樣血流信號。淋巴結3:超敏促甲狀腺素5.3522,參考范圍0.35--4.94,偏高亞臨床甲減
2015-11-15 13:55
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