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            精液無精子與精索靜脈曲張和附睪頭囊腫有關嗎及治療

            精索靜脈曲張

            彩超檢查雙腎正常,雙側睪丸及附睪位于陰囊內探及,大小形態(tài)正常范圍,實質回聲均勻,于右側附睪頭可探及大小約0.4*0.3*0.4無回聲區(qū),邊界清,包膜完整,內透聲可。左側精索靜脈內徑最寬約0.24cm走行迂曲。CDFI:乏氏實驗左側精索靜脈可見少量返流信號。精液常規(guī)檢查無精子,請問無精子與精索靜脈曲張和附睪頭囊腫有關系嗎?該怎么治療?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內科

              精液常規(guī)檢查無精子,可能與精索靜脈曲張和附睪頭囊腫有關,也可能與睪丸生精功能障礙、輸精管道梗阻、內分泌異常、免疫因素等有關。 1.精索靜脈曲張:精索內靜脈回流受阻,血液淤積,影響睪丸的血液循環(huán)和溫度調節(jié),導致睪丸生精功能受損。治療方法包括一般治療(如避免久站、穿緊身內褲)、藥物治療(如邁之靈片、七葉皂苷鈉片、地奧司明片)和手術治療(精索靜脈高位結扎術)。 2.附睪頭囊腫:如果囊腫較大,可能壓迫附睪管,影響精子的運輸和成熟。較小的囊腫一般無需治療,較大的囊腫可能需要手術切除。 3.睪丸生精功能障礙:如先天性睪丸發(fā)育不全、睪丸炎等導致睪丸不能正常產生精子。治療需針對病因,如睪丸炎使用抗生素(如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片)治療。 4.輸精管道梗阻:輸精管道的堵塞使精子無法排出。可通過手術疏通梗阻部位。 5.內分泌異常:下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂,影響激素分泌,進而影響生精功能。可通過藥物調節(jié)激素水平(如絨毛膜促性腺激素、尿促性素)。 6.免疫因素:自身免疫反應攻擊精子,導致精子無法正常生成和排出。治療常使用免疫抑制劑(如潑尼松片)。 無精子癥的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結果明確病因,然后采取針對性的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

              2024-12-20 03:16
            • 回答1

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這個有一定關系的。所以i必須早期進行囊腫的治療和必要的精索靜脈曲張的手術治療。

              2015-11-16 03:01
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            什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側,成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側精索靜脈曲張,對側睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側,雙側者可高達20%~58%。 查看全文»

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            楊麗賢

            楊麗賢 / 副主任醫(yī)師

            擅長:各種原因引起的不孕不育 ,如輸卵管梗阻、宮腔粘連、異常子宮出血、反a復流產、內分泌失調、子宮內膜異位癥、宮外孕、結扎后遺癥、卵泡發(fā)育不良、排卵障礙等疾病,熟練操作宮腹腔鏡手術及各種私密手術。

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