PPD 強(qiáng) 4+且髂骨面破壞加大,如何治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):?jiǎn)栴}描述:PPD為強(qiáng)4+骶髂關(guān)節(jié)髂骨面有破壞發(fā)熱疼痛晨僵等抗結(jié)核治療癥狀消失半年后CT片髂骨面破壞加大請(qǐng)問(wèn)該怎么樣看病?是繼續(xù)內(nèi)科治療還是外科手術(shù)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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PPD 強(qiáng)陽(yáng)性且骶髂關(guān)節(jié)髂骨面破壞加大,治療方案的選擇較為復(fù)雜,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果、經(jīng)濟(jì)因素以及后續(xù)康復(fù)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若髂骨面破壞嚴(yán)重,影響關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量,可能更傾向于外科手術(shù)干預(yù)。 2. 患者身體狀況:患者自身的健康狀況如有無(wú)基礎(chǔ)疾病、免疫功能等,會(huì)影響對(duì)治療的耐受能力。身體較好可能更適合手術(shù),反之則可能先內(nèi)科治療。 3. 治療效果:之前抗結(jié)核治療雖癥狀消失,但髂骨面破壞加大,說(shuō)明治療未完全控制病情。若內(nèi)科治療效果不佳,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 經(jīng)濟(jì)因素:外科手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高,內(nèi)科治療費(fèi)用相對(duì)較低,需結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)狀況選擇。 5. 后續(xù)康復(fù):無(wú)論選擇哪種治療方式,后續(xù)的康復(fù)治療都至關(guān)重要,包括功能鍛煉、定期復(fù)查等。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多方面因素權(quán)衡,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合患者的治療方案。
2024-12-20 01:20
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