腎血管脂肪瘤手術后出現積水，可能由多種原因引起，如手術部位局部粘連、輸尿管梗阻、腎功能受損、術后感染、患者自身基礎疾病等。 1. 手術部位局部粘連：手術創傷可能導致周圍組織粘連，影響尿液正常排出，造成積水。 2. 輸尿管梗阻：手術中若對輸尿管造成壓迫或損傷，導致輸尿管狹窄或堵塞，尿液無法順利下流，從而引發積水。 3. 腎功能受損：手術可能對腎實質造成一定損傷，影響腎臟的濾過和排泄功能，使得尿液生成和排出異常，出現積水。 4. 術后感染：術后發生感染，炎癥刺激組織水腫，可能阻塞尿路，引起積水。 5. 患者自身基礎疾病：如果患者本身存在高血壓、糖尿病等基礎疾病，會影響腎臟及周圍血管的功能，增加術后積水的風險。 總之，腎血管脂肪瘤手術后出現積水的原因較為復雜，需要綜合多種因素進行判斷和分析。患者應及時就醫，通過相關檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

您好：①腫瘤直徑小于4cm的無癥狀患者因腫瘤生長緩慢高齡對手術具有恐懼感可長期隨訪觀察；有癥狀或有并發癥者如出血、疼痛、血尿、感染、積水等應手術治療②直徑大于4cm尤其是外向性生長的腫瘤而易發生自發性破裂者應予手術治療③影像學懷疑有惡性腫瘤的可能而術前診斷困難者應積極手術探查可根據冷凍切片檢查結果行手術治療而不主張隨訪

您好：①腫瘤直徑小于4cm的無癥狀患者因腫瘤生長緩慢高齡對手術具有恐懼感可長期隨訪觀察；有癥狀或有并發癥者如出血、疼痛、血尿、感染、積水等應手術治療②直徑大于4cm尤其是外向性生長的腫瘤而易發生自發性破裂者應予手術治療③影像學懷疑有惡性腫瘤的可能而術前診斷困難者應積極手術探查可根據冷凍切片檢查結果行手術治療而不主張隨訪。