還沒來月經就提前一個月子宮出血，可能由多種原因引起，如內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病、凝血功能障礙等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導致子宮內膜不規則脫落，引起出血。可通過激素六項檢查明確，治療上常使用孕激素類藥物如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等調節激素水平。 2.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成的突起，容易引起子宮異常出血。通過B超、宮腔鏡等檢查可診斷，小的息肉可觀察，大的息肉多需宮腔鏡下息肉切除術。 3.子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，子宮內膜面積增加，影響子宮收縮，從而導致出血。根據肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療如米非司酮片，或手術治療如子宮肌瘤剔除術。 4.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮增大、出血。治療包括藥物如GnRH-a 類藥物，以及手術如子宮全切術等。 5.凝血功能障礙：如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能，導致子宮出血。需進行血常規、凝血功能等檢查，治療原發病。 總之，出現未到月經時間的子宮出血，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

您好！勞累、情緒、婦科炎癥、內分泌改變都可以引起月經的不規律。建議就診檢查性激素六項，b超看看，明確診斷，遵醫囑調理月經。