結核性胸膜炎患者出院后出現活動后身體不適、多夢、胸痛等癥狀，可能是病情復發，也可能是勞累、鼻炎等因素所致，還可能與心理因素、睡眠質量等有關。 1. 病情復發：結核性胸膜炎如果治療不徹底，在身體勞累或抵抗力下降時可能復發。復發后會出現胸痛、呼吸困難等癥狀。 2. 勞累影響：患者出院后活動距離較遠且干活，身體過度勞累，可能引發胸部和背部疼痛。 3. 鼻炎因素：鼻炎可能導致呼吸不暢，加重胸部不適。 4. 心理因素：多夢且夢到家人，可能存在心理壓力或思念情緒，影響身體感受。 5. 睡眠質量：睡眠不佳可能使身體得不到充分休息，容易感到疲勞和不適。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮各種可能。建議及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線、CT 等，以明確原因。同時，患者應注意休息，避免勞累，保持良好的心態和睡眠。

你好，結核行胸膜炎是由于結核引起的疾病，只要結核治療痊愈是不會復發的。你的情況我建議你一定要合理全程、適量、規律治療結核病，待多次痰培養陰性后方治愈，祝你早日康復