29 歲女性出現丙氨酸氨基轉移酶達到 131 以及天門氨酸氨基轉移酶異常，是否嚴重不能一概而論。可能與生理性因素如劇烈運動、熬夜、飲酒等有關，也可能是病理性因素，如肝臟疾病、心臟疾病、膽囊疾病、自身免疫性疾病等。 1. 生理性因素：劇烈運動后、長期熬夜、大量飲酒等，可能導致這兩項指標暫時升高，一般調整生活方式后可恢復正常。 2. 肝臟疾病：如病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷等，需要進一步檢查明確病因，針對性治療。 3. 心臟疾病：心肌梗死、心肌炎等心臟疾病也可能引起這兩項指標升高，需要結合心電圖、心臟超聲等檢查診斷。 4. 膽囊疾病：膽囊炎、膽結石等膽囊疾病發作時，可能影響肝功能，導致酶指標異常，多伴有右上腹疼痛等癥狀。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、自身免疫性肝炎等，可通過自身抗體檢測等明確。 總之，發現丙氨酸氨基轉移酶和天門氨酸氨基轉移酶異常后，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因，以便采取有效的治療措施。

屬于肝功損傷，應該進一步檢查，明確病因.