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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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注意力缺陷多動癥是兒童常見的神經發育障礙,可能由遺傳、環境、神經遞質失衡、心理因素及大腦發育異常等引起。治療方法包括藥物治療、心理治療、行為矯正、家庭支持及綜合訓練等。 1.遺傳:部分患兒存在家族遺傳傾向,如果家族中有類似疾病患者,孩子患病風險可能增加。 2.環境:不良的家庭環境、學校環境或社會環境,如壓力過大、過度刺激等,可能誘發該病。 3.神經遞質失衡:大腦中的多巴胺、去甲腎上腺素等神經遞質失衡,影響神經信號傳遞,導致癥狀出現。 4.心理因素:孩子心理壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒,可能加重病情。 5.大腦發育異常:大腦某些區域發育不成熟或功能異常,影響注意力和行為控制。 總之,對于注意力缺陷多動癥患兒,需要綜合多種治療方法,家長和老師也要給予充分的理解和支持,幫助孩子改善癥狀,促進其健康成長。
2024-12-23 02:43
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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小孩感覺統合失調一,什么是兒童感覺統合失調?有許多家長和老師對孩子的注意力不集中,學習成績差,做作業拖拉,多動,緊張,膽小,退縮,愛哭,不合群,吃飯挑食或暴飲暴食等性格障礙而頭疼.過去,有的人將這些問題診斷為多動癥,給孩子吃藥,打針等,但效果甚微,還可能造成某些后遺癥;還有的家長認為孩子是有意不聽話,對孩子又打又罵,造成了孩子的身心創傷.1970年,美國的心理學家愛瑞斯首先發現了在3~13歲兒童中,有10%~30%的兒童出現上述癥候群,并不是教育問題,而是兒童大腦功能發育不協調,需要進行心理訓練來加以矯正.經過科學家的大量臨床心理研究發現,相當數量的兒童出現的上述問題是由于大腦對身體感覺統合的障礙,在醫學和心理學上稱為感覺統合失調或學習能力障礙.因為人體各部分器官都是通過與外界接觸,向大腦傳遞感覺信息,這些信息經過大腦的有效組合,指揮人完成各項活動.當這一系統由于發育或其它原因不能正常運轉時,就會出現上述行為問題.二,兒童出現感覺統合失調會有什么表現?⒈前庭平衡功能失常:表現為好動不安,注意力不集中,上課不專心,愛做小動作.他們比一般孩子更容易給家長添麻煩,挑三揀四,很難與其他人同樂,也很難與別人分享玩具和食物,不能考慮別人的需要.有些孩子還可能出現語言發展遲緩,說話晚,語言表達困難等.⒉視覺感不良:表現是盡管能長時間地看動畫片,玩電動玩具,卻無法流利地閱讀,經常多字少字;寫字時偏旁部首顛倒,甚至不認識字,學了就忘,不會做計算,常抄錯題等.⒊聽覺感不良:表現為別人的話聽而不見,丟三落四,經常忘記老師說的話和留的作業等.⒋動作協調不良:表現為平衡能力差,容易摔倒,不能像其他孩子那樣會滾翻,系鞋帶,騎車,跳繩和拍球等.⒌本體感失調:表現為缺乏自信,消極退縮,語言表達能力差,手腳笨拙等.⒍觸覺過分敏感:表現為緊張,孤僻,不合群,愛惹別人,偏食或暴飲暴食,脾氣暴躁,害怕陌生的環境,吃手,咬指甲,愛哭,愛玩弄生殖器等.這些問題無疑會造成兒童學習和交往的障礙,因為這樣的兒童盡管有正常或超常的智商,但由于大腦無法正常有效地工作,因而直接影響了兒童學習和運動的完成.三,兒童感覺統合失調的原因是什么?會有什么后果?造成兒童感覺統合失調的原因很復雜,主要與孕育過程中的問題和出生后的撫育方式有關.例如:先兆流產,懷孕時用藥或情緒處于應激狀態,早產,剖腹產,出生后家長搖抱少,尤其是沒讓孩子經過爬就會走路,孩子靜坐多,活動少,過分限制孩子的活動范圍等.這些問題在孩子幼年時也許不會表現出來,到了學齡期,就會在學習能力和性格表現出這樣那樣的障礙.與其他正常孩子相比,他們玩什么東西一學就會,也能注意力集中,可是,在學習能力,人際交往能力和心理素質方面,就顯得十分吃力,讓家長和老師非常操心.據調查,普通人群中,約有10%~30%的兒童存在不同程度的感覺統合失調,家長和老師應及早發現孩子的這些行為問題并及時進行心理治療訓練,否則,會影響孩子的智力發育和學習能力發展,造成孩子學習基礎差,心理發育遲緩和人際關系問題,進而出現厭學,逃學,撒謊等行為問題.多動癥多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學習困難.通常起病于6歲以前,學齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉.部分病例可延續到成年.表現為:1,注意障礙(又稱注意缺陷障礙):注意障礙為本癥最主要的表現之一.患兒主動注意減退,被動注意增強,表現為注意力不集中,上課不能專心聽講,易受環境的干擾而分心.注意對象頻繁地從一種活動轉移到另一種活動.做作業時不能全神貫注,做做玩玩,粗心草率.做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉換.做作業拖拉,不斷地以喝水,吃東西,小便等理由中斷,做作業時間明顯延長.有些患兒表現為凝視一處,走神,發呆,眼望著老師,但腦子里不知想些什么.老師提問時常不知道提問的內容.注意障礙是本癥必須具備的癥狀.2,活動過度:活動過度為另一常見的主要癥狀.表現為明顯的活動增多,過分地不安靜,來回奔跑或小動作不斷,在教室里不能靜坐,常在座位上扭動,或站起,嚴重時離開座位走動,或擅自離開教室.話多,喧鬧,插嘴,惹事生非,影響課堂紀律,以引起別人注意.喜觀玩危險的游戲,常常丟失東西.多動有兩種類型:一是持續性多動.患兒的多動性行為見于學校,家中等任何場合,常較嚴重.二是境遇性多動.多動行為僅在某種場合(多數在學校),而在另外場合(家中)不出現,各種功能受損較輕.3,沖動性:情緒不穩,易激惹沖動,任性,自我控制能力差.易受外界刺激而過度興奮,易受挫折.行為不考慮后果,出現危險或破壞性行為,事后不會吸取教訓.4,學習困難:主要表現為學習成績低下.多動癥患兒智力是正常或基本正常的,學習困難的原因與注意力不集中,多動有關.出現學習困難的時間,決定于智力水平及多動癥的輕重程度.智力水平中下的嚴重多動癥患兒在學齡早期就可出現學習困難.智力水平較高,多動癥狀較輕的,可在初中階段才出現學習困難.5,神經系統發育障礙:有半數左右患兒可見有神經系統軟體征,表現為快速輪替動作笨拙,共濟活動不協調,不能直線行走,閉目難立,指鼻試驗陽性,精細運動不靈活,部分患兒可有視覺-運動障礙,空間位置覺障礙等. 兒童多動癥又稱注意力缺陷多動癥(ADHD),或腦功能輕微失調綜合征,是一種常見的兒童為異常疾病.這類患兒的智力正常或基本正常,但學習,行為及情緒方面有缺陷,主要表現為注意力不集中,注意短暫,活動過多,情緒易沖動,學習成績普遍較差,在家庭及學校均難與人相處,日常生活中常常使家長和教師感到沒有辦法. 兒童多動癥的患病率國外報道在5%~10%之間,國內調查在10%以上,男孩多于女孩,早產兒及剖宮產兒患多動癥的幾率較高,大約在60%以上. 每個家長都希望自己的孩子健康成長,但是卻經常見到一些家長為孩子的表現而苦惱.這些孩子表現為:活動過多,注意力不集中,書寫潦草;還有的孩子任性,不合群,缺乏自我克制能力,;或行為幼稚,怪僻,肢體抽動,或行為無目的,貪玩,逃學,打架,甚至說謊,偷竊等,教育也無濟于事.少數病例成年后,還留有性格和行為缺陷.這就是兒童多動癥. 兒童多動癥是兒童多動綜合癥的俗稱.其發病原因很多,是兒童時期常見病.因為人們認識不足,有時會誤診,漏診,如果不及時治療,則會造成家庭和學校中的不良影響.
2015-11-16 03:27
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,兩者是不同的.先說感覺系統合失調.人類與其他動物最大的區別在于:大腦發育存在幼態延續的現象.出生時人類大腦只發育了23%,剩下的77%在后天發育,這種龐大的可塑性為人類適應環境提供了非常廣闊的天地,當然大腦的發育本身也需要外界的刺激源的引導.但當今中國家庭多為獨生子女,不但伙伴少了,而且家長視孩子為掌上明珠,對孩子過分保護,孩子應有的摸,爬,滾,打,蹦跳等行為,在發育的自然歷程中被人為破壞.孩子該爬的時候沒爬,日后可能出現協調性,平衡感差;該哭的時候不讓哭,口腔肌肉缺乏鍛煉,心肺功能弱,甚至語言表達差.獨生子女出現感覺統合障礙的主要原因是:缺乏運動,缺乏游戲,缺乏大自然的熏陶.當然先兆流產,懷孕時用藥或情緒處于應激狀態,早產,剖腹產等也是導致孩子感覺統合失調的主要原因.總結起來有一下幾點:(一)孩子活動空間狹小,造成爬行不足;(二)老人領養或者保姆代養,造成和母親接觸時間減少;(三)生產方式的轉變---剖腹產;(四)孕期孕媽媽休息不充分導致胎位不正;(五)孕期有過感染或者不順利生產者;再來說多動癥.多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學習困難.通常起病于6歲以前,學齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉.部分病例可延續到成年.表現為:(1)注意障礙(又稱注意缺陷障礙):注意障礙為本癥最主要的表現之一.患兒主動注意減退,被動注意增強,表現為注意力不集中,上課不能專心聽講,易受環境的干擾而分心.注意對象頻繁地從一種活動轉移到另一種活動.做作業時不能全神貫注,做做玩玩,粗心草率.做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉換.做作業拖拉,不斷地以喝水,吃東西,小便等理由中斷,做作業時間明顯延長.有些患兒表現為凝視一處,走神,發呆,眼望著老師,但腦子里不知想些什么.老師提問時常不知道提問的內容.注意障礙是本癥必須具備的癥狀.(2)活動過度:活動過度為另一常見的主要癥狀.表現為明顯的活動增多,過分地不安靜,來回奔跑或小動作不斷,在教室里不能靜坐,常在座位上扭動,或站起,嚴重時離開座位走動,或擅自離開教室. (3)沖動性:情緒不穩,易激惹沖動,任性,自我控制能力差.易受外界刺激而過度興奮,易受挫折.行為不考慮后果,出現危險或破壞性行為,事后不會吸取教訓.(4)學習困難:主要表現為學習成績低下.多動癥患兒智力是正常或基本正常的,學習困難的原因與注意力不集中,多動有關.出現學習困難的時間,決定于智力水平及多動癥的輕重程度.這就是兩者區別.
2015-11-15 22:14
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