咳嗽痰多哮喘伴胸腔積水，無法活檢咋治療
2024-12-22 17:05
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咳嗽，痰多無血絲，哮喘，胸腔有積水。但是并沒有明顯的疼痛感。能正常飲食，但是身體極其虛弱。現在在醫院吸氧維持。曾經治療情況和效果：住院并一直采用藥物治療，吸氧。想得到怎樣的幫助：因為不能做病理活檢，所以不知道是良性還是惡性，而且肺部有積水，不知道應該如何治療。（
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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咳嗽、痰多、哮喘且胸腔有積水，無法進行病理活檢明確性質時，治療需綜合考慮多方面因素，包括緩解癥狀、控制病因、排出胸水、增強體質、預防并發癥等。 1. 癥狀緩解：使用止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨，平喘藥如沙丁胺醇、茶堿類藥物，以減輕咳嗽、哮喘癥狀，促進痰液排出。 2. 病因控制：積極尋找可能的病因，如感染性疾病使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等；若為自身免疫性疾病，則可能需要使用糖皮質激素如潑尼松等。 3. 胸水處理：少量胸水可通過藥物促進吸收，如呋塞米、螺內酯等利尿劑；大量胸水則需進行胸腔穿刺引流。 4. 營養支持：給予高蛋白、高熱量飲食，必要時輸注營養液，增強患者體質。 5. 并發癥預防：密切監測病情，預防肺部感染、呼吸衰竭等并發癥。 總之，在無法明確病理性質的情況下，治療以改善癥狀、維持生命體征穩定為主，同時積極尋找病因，為后續治療提供依據。
2024-12-23 12:52
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