TCT 檢查上皮內低度病變,HPV 陽性,如何治療?
您好,我于9月份做了一個TCT檢查,檢查結果是上皮內低度病變,具體如下:標本滿意度:滿意細胞量:>40%頸管細胞:無化生細胞:無病原體:滴蟲感染提示:無霉菌感染提示:無皰疹感染提示:無HPV感染提示:無診斷結果:上皮內低度病變補充意見1:中度炎癥補充意見2:建議陰道鏡檢查或活檢。隨后有去醫院讓醫生做了HPV檢驗,得出結果如下:1、光量讀數(RLU)45673.02、RLU/CO比值(RLU/CO)167.923人乳頭瘤病毒13項檢測(HPV-DNA)陽性接著醫生給我做了宮頸活檢,得出結論是:(宮頸36912點)粘膜輕度慢性炎請問醫生以我現在的檢查結果,我得的病嚴重嗎?是否可能得宮頸癌,應該采取什么樣的治療手段才有助于控制病情或根除病灶,懇請答復為盼!!!!第一次問題補充:謝謝丁強醫生的答復。今天早上我到醫院把所有檢驗報告給醫生看了,她建議我做LEEP刀。但我的宮頸是光的,活檢時取樣可能產生誤差嗎?您認為有必要再做一次活檢嗎?如果活檢沒有誤差,那么采用LEEP是不是最好的治療方法?另:HPV的的治療一般采用哪幾種辦法?再次感謝!
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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TCT 檢查顯示上皮內低度病變,HPV 檢測陽性,活檢為粘膜輕度慢性炎。這種情況不算特別嚴重,但需要重視。主要因素包括病變程度、HPV 感染情況、活檢結果、治療選擇及后續預防等。 1.病變程度:上皮內低度病變屬于宮頸癌前病變的早期階段,有進展為宮頸癌的風險,但目前還處于較輕微的階段。 2.HPV 感染:HPV 陽性增加了病變進展的風險,應關注病毒分型。常見的高危型如 16、18 型感染風險較高。 3.活檢結果:活檢顯示粘膜輕度慢性炎,提示目前炎癥反應較輕,但仍需定期復查。 4.治療選擇:LEEP 刀是治療宮頸病變的常見方法之一,具有創傷小、恢復快等優點。若不想選擇 LEEP 刀,也可先密切觀察,使用藥物如保婦康栓、干擾素等。 5.后續預防:保持良好的生活習慣,增強免疫力,避免不潔性生活,定期進行婦科檢查。 總之,目前的病情不算嚴重,但要積極治療和隨訪。根據自身情況選擇合適的治療方法,并注意預防,有助于控制病情和降低宮頸癌的發生風險。
2024-12-23 00:37
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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根據病史和臨床表現,尤其有接觸性出血者,首先應想到有宮頸癌的可能,應做詳細的全身檢查及婦科檢查,并采用以下輔助檢查: (一)子宮頸刮片細胞學檢查是發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法.但注意取材部位正確及鏡檢仔細,可有5%~l0%的假陰性率,因此,均應結合臨床情況,并定期檢查,以此方法作篩選.可考慮使用巴氏分類法來篩查:巴氏5級分類法是一種陰道細胞學診斷方法,主要用于宮頸癌的篩查.其診斷標準為:巴氏I級,正常;巴氏II級,炎癥;巴氏III級,可疑癌;巴氏IIII級,高度懷疑癌;巴氏V級,癌. (二)碘試驗正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原,可被碘液染為棕色,而宮頸管柱狀上皮,宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(包括鱗狀上皮化生,不典型增生,原位癌及浸潤癌區)均無糖原存在,故不著色.臨床上用陰道窺器暴露宮頸后,擦去表面粘液,以碘液涂抹宮頸及穹窿,如發現不正常碘陰性區即可在此區處取活檢送病理檢查. (三)宮頸和宮頸管活體組織檢查在宮頸刮片細胞學檢查為Ⅲ~Ⅳ級以上涂片,但宮頸活檢為陰性時,應在宮頸鱗一柱交界部的6,9,12和3點處取四點活檢,或在碘試驗不著色區及可疑癌變部位,取多處組織,并進行切片檢查,或應用小刮匙搔刮宮頸管,將刮出物送病理檢查. (四)陰道鏡檢查陰道鏡不能直接診斷癌瘤,但可協助選擇活檢的部位進行宮頸活檢.據統計,如能在陰道鏡檢查的協助下取活檢,早期宮頸癌的診斷準確率可達到98%左右.但陰道鏡檢查不能代替刮片細胞學檢查及活體組織檢查,也不能發現宮頸管內病變. (五)宮頸錐形切除術在活體組織檢查不能肯定有無浸潤癌時,可進行宮頸錐形切除術.但目前診斷性宮頸錐形切除術已很少采用.當宮頸癌確立后,根據具體情況,可進行肺攝片,淋巴造影,膀胱鏡,直腸鏡檢查等,以確定宮頸癌臨床分期. (六)TCT檢測TCT是液基薄層細胞檢測的簡稱,是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術.
2015-11-16 04:47
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回答3
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劉華明 主治醫師
乾安縣疾病預防控制中心
二級甲等
皮膚性病科
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你說的情況不像是宮頸癌,可能只是普通意義上的子宮病變還有泌尿感染,吃些消炎的藥物就好了.不要擔心,沒事的!高燒的原因很多,有些可以不治而於.要命不是高燒而是低燒,要緊是有低燒,淋巴腫大,的現象就不好了.你說的情況沒事的!
2015-11-16 02:34
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,根據你提供的情況,是需要考慮陰道息肉的情況的,其實就是需要考慮為子功能囊腫的可能先,建議還是要去醫院做進一步檢查,其實就是需要采取相應的治療。
2015-11-15 19:43
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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這位朋友你好,我們分析有婦科疾病的可能,建議去檢查一下.沒有確診前不要擅自用藥,要多休息,避免勞累.要多喝水,多食水果蔬菜.自己好要有一個好的心態.祝你好運.
2015-11-15 14:51
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