二十天寶寶頸部出現胸鎖乳突肌血腫，治療方法主要包括保守治療和手術治療。保守治療通常包括局部熱敷、按摩、理療等；手術治療則適用于血腫嚴重且保守治療無效的情況。治療時需綜合考慮血腫大小、質地、寶寶身體狀況等因素。 1. 血腫觀察：密切觀察血腫的大小、質地、寶寶的活動情況等。如果血腫沒有繼續增大，質地逐漸變軟，寶寶頸部活動正常，可先采取保守治療。 2. 保守治療： 局部熱敷：用溫熱的毛巾輕輕敷在血腫部位，每次 15 - 20 分鐘，每天數次，有助于促進血液循環和血腫吸收。 按摩：在醫生指導下，輕柔地按摩血腫部位，注意手法和力度，避免造成損傷。 體位矯正：讓寶寶睡覺時將頭偏向健側，利用重力作用緩解肌肉緊張。 3. 理療方法：可采用紅外線照射、超聲波治療等理療手段，促進血腫消退。 4. 藥物治療：一般無需藥物治療，但如果存在炎癥，可在醫生指導下使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林等。 5. 手術治療：如果血腫較大、質地堅硬，經過一段時間的保守治療沒有明顯改善，或者影響寶寶頸部活動，可能需要手術治療。 總之，對于二十天寶寶頸部的胸鎖乳突肌血腫，應先采取保守治療，密切觀察，根據病情變化決定是否需要手術。建議及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

出生的時候發現胸鎖乳突肌血腫，包膜上無壓痛提示：胸鎖乳突肌損傷，產傷，可以引起斜頸去兒外科會診，看是否已發生胸鎖乳突肌損傷造成斜頸并作相應的治療

胸鎖乳突肌血腫如果不影響孩子胸鎖乳突肌功能血腫會慢慢吸收，如果影響功能，可能以后會造成斜頸。你好，建議你注意觀察，如果出現斜頸可能考慮手術治療。